又到三九天，温度一天比一天低，又到了关节炎患者最难熬的日子，笔者在门诊过程中，也多次遇到被关节炎症状折磨的痛苦难忍的老年患者。今天笔者就以此为题，和老年朋友们讨论下关节炎关节疼痛的应对策略。
引起关节炎的病因颇多，临床上常见的病因有：“老年骨性关节炎（退行性关节炎）、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等等。”引起病因各不相同，临床上骨科对其治疗方法也有所差异。多以非甾体类抗炎药（尼美舒利、布洛芬等）为主要治疗手段，辅助以关节软骨保护剂（硫酸软骨素、玻璃酸钠等），必要时给予钙剂等营养支持，对于部分患者建议运动疗法，以维持关节功能等等。
笔者做为中西医结合专业医师，今天就不从西医骨科角度阐述此问题，还是从祖国医学中医药角度加以论述为好。祖国医学再2000多年前的《黄帝内经》有这样一篇论述《素问—痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也！”古人当然没有现在的医学知识，不管是哪一种关节炎，祖先们统称为“痹症”。论其病因，也不分风湿、类风湿、外伤、劳损。只是说外感六淫中的“风寒湿”三种邪气夹杂着侵犯机体，就发为痹症。治疗的方法和治则是：“温经散寒、活血化瘀、祛风除湿、行气止痛”。盖其具体治疗方法，有传统的汤剂如“蠲痹汤、身痛逐瘀汤等等”外治法包含针刺、推拿、艾灸、角法、外敷中药等等。笔者在十年的临床骨伤科工作中，对于古人留下的治疗方法也体会深刻。其实《痹论》中的一句话确实是异常经典的，这就是：“痛者，寒气多也，有寒故痛也！”不管怎么治疗患者，若是体内寒气不去，治疗效果是不好的，因此笔者一直以来都及其重视扶持肾中元阳之气的重要性，同时辅助以艾灸和针刺，往往收效甚好。关于扶持元阳这个是需要辨证才可应用的，在这里就不论述了。但是艾灸的方式确是人人可以操作的，因为艾灸有“温经散寒、迫邪外出”之效用。古人说：“血得热则行，得寒则凝。”因此艾灸是发散风寒最好的也是最简便的方法，操作上，就是哪疼灸哪，每次20到30分钟即可。灸具的选用以温灸盒为宜，可以避免烫伤，且灸法即可治病亦可强身。空闲时灸灸气海、关元、足三里还可以强壮身体，补益气血。
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