独活,中药名,为伞形科植物重齿毛当归的干燥根,主产于四川、湖北、安徽等地;春初或秋末采挖,除去须根及泥沙,炕至半干,堆置2~3天,发软后再炕至全干;切片,生用;《本草正》中有记载:“专理下焦风湿,两足痛痹,湿痒拘挛”。研究显示:独活有抗炎、镇痛及镇静作用;对血小板聚集有抑制作用;有降压作用,但不持久;所含香柑内酯、花椒毒素等有光敏及抗肿瘤作用。
入药部位
药材基源:为伞形科植物重齿当归的根。
性味归经
【性味】 味苦;辛;性微湿
【归经】 归肾;膀胱经
用法用量
内服:煎汤,3-10g;或浸酒;或入丸、散。外用:适量,煎汤洗。
禁/宜人群
阴虚血燥者慎服。
1.《本草经集注》:蠡实为之使。
2.《本经逢原》:气血虚而遍身痛及阴虚下体痿弱者禁用。一切虚风类中,咸非独活所宜。
功能主治:祛风除湿,通痹止痛。用于风寒湿痹,腰膝疼痛,少阴伏风头痛。
形态特征
多年生草本,高达1-1.5米。根圆锥形,分枝,淡黄色。茎单一,圆筒形,中空,有纵沟纹和沟槽。叶膜质,茎下部叶一至二回羽状分裂,有3-5裂片,被稀疏的刺毛,尤以叶脉处较多,顶端裂片广卵形,3分裂,长8-13厘米,两侧小叶较小,近卵圆形,3浅裂,边缘有楔形锯齿和短凸尖;茎上部叶卵形,3浅裂至3深裂,长3-8厘米,宽8-10厘米,边缘有不整齐的锯齿。复伞形花序顶生和侧生。花序梗长22-30厘米,近于光滑;总苞少数,长披针形,长1-2厘米,宽约1毫米;伞辐16-18,不等长,长2-7厘米,有稀疏的柔毛;小总苞片5-8,线披针形,长2-3.5厘米,宽1-2毫米,被有柔毛。每小伞形花序有花约20朵,花柄细长;萼齿不显;花瓣白色,二型;花柱基短圆锥形,花柱较短、柱头头状。
果实近圆形,长6-7毫米,背棱和中棱丝线状,侧棱有翅。背部每棱槽中有油管1,棒状,棕色,长为分生果长度的一半或稍超过,合生面有油管2。花期5-7月,果期8-9月。
功能主治
祛风胜湿;散寒止痛。用于风寒湿痹;腰膝疼痛;少阴伏风头痛,头痛齿痛。
①《本经》:主风寒所击,金疮止痛,奔豚,痫痓,女子疝瘕。
②《别录》:治诸风,百节痛风无久新者。
③《药性论》:治中诸风湿冷,奔喘逆气,皮肌苦痒,手足挛痛,劳损,主风毒齿痛。
④《医学启源》:主治秘要云:能燥湿,苦头眩目运,非此不能除。
⑤张元素:散痈疽败血。
⑥李杲:治风寒湿痹,酸痛不仁,诸风掉眩,头项难伸。
⑦王好古:去肾间风邪,搜肝风,泻肝气,治项强腰脊痛。
⑧《滇南本草》:表汗,治两胁、面寒疼痛。
⑨《本草通玄》:治失音不语,手足不随,口眼歪斜,目赤肤痒。
⑩《本草正》:理下焦风湿,两足痛痹,湿痒拘挛。
⑾《现代实用中药》:发汗,利尿,消浮肿。
药用配伍:
1.风寒湿痹。该品辛散苦燥,气香温通,功善袪风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久,均可应用;因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。治感受风寒湿邪的风寒湿痹,肌肉、腰背、手足疼痛,常与当归、白术、牛膝等同用,如独活汤(《活幼新书》);若与桑寄生、杜仲、人参等配伍,可治痹证日久正虚,腰膝酸软,关节屈伸不利者,如独活寄生汤(《千金方》)。
2.风寒挟湿表证。该品辛散温通苦燥,能散风寒湿而解表,治外感风寒挟湿所致的头痛头重,一身尽痛,多配羌活、藁本、防风等,如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)。
3.少阴头痛。该品善入肾经而搜伏风,与细辛、川芎等相配,可治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛,如独活细辛汤(《症因脉治》)。
4.独活与桑枝:独活搜风散寒止痛而通痹;桑枝祛风湿而通经络横行四肢。二者合用,治疗风寒湿痹功能增强,尤其是上肢疼痛、肩关节周围炎。
药理作用
1.对血小板聚集及实验性血栓形成的影响:
独活醇提物(H6F4)(1g浸膏相当19.6g生药)能抑制ADP体外诱导的大鼠血小板聚集,聚集抑制率随药物浓度的提高而增加。0.4g/kgH6F4腹腔注射对大鼠颈动脉旁路中形成的血栓有抑制作用。1.0g/kg 时,其抑制率可达51.1%。H6F4亦可抑制Chandler法形成的体外血栓,不但后延雪暴发生时间、CTFT和TFT,而且使湿血栓长度缩短,湿重减轻。同时对小鼠尾出血时间有明显地延长作用。独活中的有关成分二氢欧山芹醇、二氢欧山芹醇乙酸酯、二氢欧山芹素、甲氧基欧芹素、二氢欧山芹醇葡萄糖甙等对ADP体外诱导的大鼠血小板聚集亦有明显抑制活性,在终浓度为1mg/ml条件下,抑制率分别为42.2±11.3%、46.6±2.2%、24.5±11.3%、50.4±49.5%和32.7±9.O%。甲氧基欧芹素(Osthol)对 ADP、花生四烯酸、PAF、胶原离子载体A23187和凝血酶诱导的血小板聚集有抑制作用。
2.对心血管系统的作用:
独活的二氯甲烷提取部分,主要含甲氧基欧芹素等香豆素化合物,具有拮抗钙通道阻滞剂受体的活性,此活性与血压、心律有关。在20和10mg/kg剂量时,对猫的动脉压分别降低50%和30%,持续时间各为2小时和1小时,但大鼠用1-2mg/kg剂量时,使动脉压和心缩力增加,刺激呼吸。另报道独活粗制剂0.1-0.5ml/kg 静脉注射,对麻醉犬和猫有降压作用。独活还作用于钙离子通道阻滞剂受体。
3.解痉作用:香柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素等对兔回肠具有明显的解痉作用。
4.镇痛、镇静和抗炎作用:
独活煎剂2g/kg 腹腔注射,能明显延长小鼠热板法造成的动物疼痛反应时间,表明独活有明显镇痛作用。独活流浸膏、独活煎剂给小鼠或大鼠灌胃或皮下注射给药,动物外观均表现镇静催眠状态。独活浸剂皮下注射给于青蛙,还可防止士的宁所致的惊厥,但青蛙最终死亡。
5.抗菌作用:
欧芹酚甲醚和花椒毒素在体外对11种菌株试验表明有广泛的抗菌谱。花内酯对布鲁氏菌有明显的抑制作用,其MIC为1:2500。
6.光敏感作用:
香柑内酯、花椒毒素和异欧前胡素等呋喃香豆素类化合物为光活性物质当它们进入机体后,一旦受到日光或紫外线照射,则可使受照处皮肤发生日光性皮炎,于受照射部位发生红肿、色素增加、甚至表皮增厚等。
7.其他作用:
香柑内酯对实验性胃溃疡有中等强度的保护作用。花椒毒素和香柑内酯对艾氏腹水癌细胞有杀灭作用。
选方
①治风痹:独活、石南各四两,防风三两,附子、乌头、天雄、茵芋各二两。以酒二斗,渍七日,服半合,日三,以知力度。(《干金方》独活酒)
②治风伤肾经,腰痛如掣,久不治,流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱之患,及新产后腰脚挛痛,除风活血:独活二两半,桑寄生、杜仲(切,炒断丝)、北细辛、白芍药、桂心、芎藭、防风(去芦)、甘草、人参、熟地黄(洗)、大当归各二两。上锉散,每四钱,水二盏煎,空心服。(《世医得效方》独活寄生汤)
③治少阴寒湿腰痛:独活、苍术、防风、细辛、川芎、甘草。水煎服。(《症因脉治》独活苍术汤)
④治历节风四肢头面肿:黄芪十二分,独活八分,生地(切)三升(暴干),豆豉一升(熬),鼠粘子三升(暴干),上五味捣筛为散,一服方寸匕,饮汁下,日二服,加至二、三匕,忌芜荑、蒜、面、猪肉。(《延年方》)
⑤治惊瘫、鹤膝,及中风湿日久致腰背手足疼痛,昼轻夜重,及四肢痿痹不仁:川独活半两,当归(酒洗)、白术、黄芪(蜜水涂炙)、薄桂(去粗皮)、川牛膝(酒洗)各二钱半,甘草(炙)三钱。上件细切,每取二钱,水一盏,姜二片,薤白一根,煎七分,空心热服,或无时。(《活幼心书》独活汤)
⑥治产后百日中风,痉,口噤不开,并治血气痛,劳伤,补肾;独活一斤,大豆五升,酒一斗三升。上三味,先以酒渍独活再宿,若急须,微火煮之,令减三升,去滓,别熬大豆极焦,使烟出,以独活酒沃之,去豆服一升,日三夜一。(《千金方》独活紫汤)
⑦治产后中风,虚人不可服他药者:独活三两。以水三升,煮取一升,分服。耐酒者亦可以酒水等煮之。(《小品方》一物独活汤)
⑧治风著人面,引口偏著耳,牙车急,舌不得转:独活三两,生地黄汁一升,竹沥一升。上三味,合煎取一升,顿服之。(《千金方》)
⑨治头痛属少阴者:独活、细辛、川芎、秦艽、生地、羌活、防风、甘草,水煎服。(《症因脉治》独活细辛汤)
⑩治齿根动痛:生地黄、独活各三两。上二味细切,以酒一升渍一宿,含之。(《千金方》)
⑾浣洗一切痈疽:独活、黄芩、莽草、当归、川芎、大黄、赤芍药各-两。上为散,分作两次,先用猪蹄以水二升煮,令蹄熟,去蹄入药,再煎十余沸去滓,乘热洗疮。(《普济方》独活散)