我们的生活周围到处冲刺着激素，激素在我们生活中真的使用广泛，很多时候都是被使用激素，但是有的时候，很多类风湿患者在患病之后，通常喜欢用激素性的药物来治疗，企图用激素来控住疼痛，控制病情，那么真的好吗？
●糖皮质激素的利与弊
在慢性类风湿病人中，许多未经正规治疗的患者，为减轻关节疼痛，长期口服糖皮质激素类药物，造成严重的骨质疏松，甚至出现无菌性骨坏死，使病情雪上加霜。
糖皮质激素虽然是强的抗炎药，能迅速控制类风湿关节炎的炎症，减轻关节肿痛，但不能阻断类风湿病程进展和关节破坏，而且长期应用还可产生明显副作用，并形成依赖性，骤然停药时还可出现撤药综合征或反跳现象，使用不当会出现机会感染、无菌性骨坏死等。
目前，在甲氨蝶呤等慢作用药起效前，可使用小剂量泼尼松5-10mg/d作为过渡性用药，用于进展迅速的多关节炎发作的类风湿，当早期应用SAARD未起效而NSAID作用又不甚强时，小量糖皮质激素可明显改善病情，且以后可逐渐减少并停用。
对于类风湿血管炎或系统损害，可视病情需要适当增加激素剂量，对顽固的个别关节，还可在关节腔内局部注射，但每年不宜超过三次。
医生总结：类风湿患者不能常规使用激素治疗，但是在严格掌握适应症和仔细观察临床反应的情况下应用糖皮质激素对于控制活动期类风湿的炎症是很有帮助的。
●如何正确看待激素
其实，“滥用” 激素和“盲目反对” 激素都不可取。
首先，激素不可以滥用，不是类风湿关节炎的前沿治疗药物。但是，如果关节症状重，有持续性活动性滑膜炎，或者有严重的关节外表现，例如如血管炎、脏器损伤等，是可以而且应该使用激素。
激素的应用有两个重要的原则：
一个是必须在使用缓解病情抗风湿药物（例如甲氨喋呤）的基础上加用激素；
另一个是要“小剂量、短疗程”，以强的松为例。
近年研究发现，早期小剂量短期应用激素，可以延续关节破坏，与其他缓解病情抗风湿药物发挥协同作用。因而激素在类风湿关节炎治疗中的定位已经有所改变。正如有学者形容，“用得恰到好处，激素是天使；而滥用，就成了助纣为虐的恶魔。”
医生总结：随着现代医学对类风湿关节炎的认识和治疗观点的更新，疗效也在逐渐地改善。类风湿关节炎由过去的“不治之症”变为“可治之症”。但要缓解类风湿性关节炎的病情，关键在于规范用药、科学治疗。
