关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。
关节炎的症状第一疼痛
疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。
第二晨僵和粘着感
晨僵提示滑膜炎的存在,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。
第三关节肿胀
因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚,严重者可关节畸形、半脱位等。
第四压痛和被动痛
受累关节局部可有压痛,尤伴滑膜渗出时。有时虽无压痛,但被动活动时可发生疼痛。
第五关节活动弹响(骨摩擦音)
以膝关节多见。检查方法:患者坐位,检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到“咔哒”声。可能为软骨缺失和关节欠光整所致。
第六其他症状
随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。
独活寄生汤风湿性关节炎、风湿热、类风湿性关节炎、骨关节炎、纤维织炎和神经痛等病,均属中医“痹证”范畴。痹证多由正气不足,感受风、寒、湿、热之邪所致。临床表现主要有肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利,甚或关节肿大灼热等。由于肢体经络痹病为常见病,发病率高,有些还甚为难治,一般求治于中医居多。
对于因治疗久痹而致肝肾两虚,气血不足的痹症患者,不妨试试“独活寄生汤”
组成
独活(9g)、桑寄生(6g)、杜仲(6g)、牛膝(6g)、细辛(6g)、秦艽(6g)、桂心(6g)、防风(6g)、川芎(6g)、人参(6g)、当归(6g)、芍药(6g)、熟地黄(6g)、甘草(6g)、茯苓(6g)
方歌
独活寄生艽防辛,归芎地芍桂苓均,
杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。
功用
祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血
主治
痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。
方解
君——独活:祛下焦及筋骨间风寒湿,“治伏风”
臣——防风:除在里寒邪,通行十二经
细辛:散在表风寒,祛一身之风
肉桂:通血脉,止痹痛,散寒邪
佐——桑寄生、杜仲、牛膝:补肝肾、强筋骨
人参、茯苓、甘草:补气健脾
川芎、当归、熟地黄、芍药:补血
使——甘草:调和诸药
使用注意:痹证之属湿热实证者忌用。
文章来源:太行山滋补