运动难免会遭遇突如其来的伤痛,回家后到底是该冰敷还是热敷?严重的时候是否只有开刀才能解决?......相信这也是许多人存在的困惑。
以下是 3 个常见的疑问:
壹
困惑1:开刀就能一劳永逸解决问题?
建议先康复治疗,无效后再考虑手术治疗。
「医生,我这个状况,你建议手术吗?」门诊病人常常会这样问。随着现代医学技术进步,依很多跑者的状况,打针、康复、运动治疗就可以改善很多了,几乎不用开刀。10 年前,很多非手术不可的伤情,如:肩关节唇受伤、脊上肌磨损撕裂、肌腱钙化、肘韧带拉伤、阿基里斯腱(跟腱)撕裂伤、前十字韧带受伤、退化性关节炎、颈椎痛、下背痛、骨刺等问题,在近年康复医学、物理治疗、再生医学、超音波检查的进步后,大多都可用较低侵入性的注射治疗方法,将修补物质打到受伤处,免去开刀麻醉之苦。
从筋膜观点来看,开刀的伤口以及术后的疤痕会破坏筋膜的连续性,非常难以改善。疤痕会造成该区域组织永久性的紧绷纤维化,拉扯其它正常的筋膜,导致身体其它部位莫名的酸麻痛等代偿症状,长久之后对身体筋膜及核心的平衡能力,会有负面影响。
而且很重要的是:刀一开下去就回不去了。开刀完后,疼痛改善若没有预期理想,有些病人会后悔开刀前没有先尝试康复治疗,反而造成心理上无形的压力。因此不是非常紧急的状况,建议先尝试康复治疗、运动治疗及注射治疗。
贰
困惑2:受伤后,该冰敷还是热敷?
「冰敷 3 天后,又扭伤了,到底该继续冰敷还是改为热敷?」
「我已经乖乖冰敷 3天了,教练叫我今天要改热敷,但敷完反而更痛怎么办?」
受伤时,到底是该冰敷还是热敷呢?这个问题对一般非专业医疗人员来说其实不好判断。
叁
困惑3:关于冰敷和热敷的常见问题
1. Q:到底该冰敷多久?若冰敷 3 天还是肿胀,这时候要持续冰敷还是改为热敷?
A:其实热敷冰敷问题,时间只是参考因素,非绝对。需视受伤状态而定,若无红肿热痛等发炎问题, 6小时后转为热敷也无妨。受伤严重,有可能需要冰敷超过 72小时。
2. Q:我的脚踝受过伤,每次运动完都不太舒服,但没有到痛的地步。这时候要冰敷还是热敷?
A:若以前有旧伤,运动完会有小发炎,当天就要冰敷。但通常冰敷到当天晚上睡一觉后,隔天开始又回复到慢性期(旧伤),则要改热敷。
3. Q:看副治疗热敷完,反而更肿更痛了,怎么办?
A:表示局部还有发炎状况,改冰敷 24-48 小时后再判断。无论冰敷或热敷,每次约 15-20 分钟为一疗程,依受伤程度每日可冰敷或热敷 1-3 次。急性严重受伤时可每小时冰敷 15-20 分钟。
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