肩痛之“拿什么拯救你,我的五十肩”

作者:骨病健谈 2018-02-01阅读:3878次

读而思deepreader

五十岁的人,不少会有这样的经历:某一天,突然发现自己手不利索了,先是肩膀痛,慢慢地手臂抬不起来,女同志梳头不方便,男同志系皮带都有些吃力。过来人会说,喏,这是“五十肩”,人老啦。

国外一家媒体发布过一份“打死都不想得的10种恐怖疾病”,冻结肩赫然在列,可见它有多折磨人。

强健的体魄是咱老百姓幸福生活的保障,

可咱们自己或者身边亲人难免会得一些小恙,

这不,王阿姨最近就因为肩膀疼犯了愁。

许您或者您家里也有亲人正承受着王阿姨这样的痛苦,

反正王阿姨受这苦是受够了。

别急,肩膀疼其实不可怕。

现在请专家来给大家讲讲,

这肩膀疼倒是是怎么一回事,

大家又该怎么防治呢——

这个毛病医学上,这种肩膀痛也被称为“冻结肩”,或者“黏连性关节囊炎”。这两个叫法也很形象:肌肉、肌腱等各种组织黏连在一起,原本灵活的关节,就像冻住了一样,动不了了。这个名字大家可能不太熟悉,那么它的另外一个家喻户晓名称你一定知道,那就是“肩周炎”,全称叫肩关节周围炎,多发于50岁左右的患者,女性多于男性,所以又叫“五十肩”。

在规范统一了这个疾病的学名为“冻结肩”,就是患者无明显诱因出现的肩关节活动范围受限,故名思议,就跟肩关节被冰冻了一样的感觉,动弹不得,疼痛难忍。所以冻结肩最典型的表现就是肩部疼痛,昼轻夜重,肩关节各个方向的主动被动活动均受限,外旋受限最为明显。当然了,冻结肩确诊还要排除其他的肩关节疾病,专家以后还会介绍。

结肩的原因目前还不清楚,但是可以肯定的是这个病的发生不但与炎症相关(关节内滑膜发炎伴新生血管形成),还与纤维化相关(关节囊增厚、僵硬、粘连)。

[疾病分期]

冻结肩通常发展缓慢,可分为三个阶段。每个阶段可以持续几个月。

首先是疼痛期:在此阶段,你的肩膀的任何动作都会引起疼痛和僵直的感觉,肩部活动变得愈发困难。

有部分冻结肩患者会在夜间疼痛加剧,甚至影响睡眠。

这一阶段可延续2-9个月。

其次是冻结期:此时疼痛可能开始减少,然而你的肩膀会变得更僵硬,肩关节活动更加困难。

这一阶段通常持续4个月—1年。

最终是解冻期:到最后你会发现肩关节活动范围开始慢慢地恢复。

这一阶段通常持续5个月-2年不等。

三个阶段可能会有所重叠,整个发病过程可能要持续两到三年的时间,疾病是可以自愈的,大部分最后可以完全恢复正常,只有少部分病人最后可能肩关节活动还是有所受限。

专家经常能碰到很多患者前来就诊,强烈要求治疗,因为冻结肩痛起来真是要命啊!严重影响了患者的生活质量。

[风险因素]

以下因素可能会增加患上冻结肩的风险:

①年龄和性别

40岁以上,特别是女性发病率较高。

②不动或行动不便

长时间不能自主活动或肩膀活动能力降低的人发生冻结肩的风险较高。

③全身性疾病

有一定基础疾病的人更容易发生肩周炎。

可能增加风险的疾病包括:糖尿病、甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、心血管疾病、结核、帕金森病。

[肩关节功能锻炼十全秘籍]

锻炼前热身:进行肩关节功能锻炼前应先局部热身,可洗热水澡后再开始或用热毛巾捂热患肩,持续10~15分钟。

钟摆拉伸法

者站立并轻弯腰,让患肢下垂并画圈,沿顺时针方向和逆时针方向各十圈,一天一次。若症状好转,则可增加画圈的直径,此外还可通过手持一定重量的物体(如水瓶、哑铃等)画圈来增加拉伸锻炼强度,物体的质量大约1-2kg。

毛巾拉伸法

手从背后握住毛巾的两端,先将毛巾保持水平位,然后用健手向上牵拉毛巾,使患肢向对侧运动。每天10~20次。若症状好转,可通过将毛巾搭在健侧肩膀上,双手握住毛巾两端牵拉的方法来加强锻炼强度。

爬墙练习法

对墙壁站立,与墙壁保持1/3手臂的距离,让手指接触墙壁,从腰部水平开始尽可能往上爬,使用手部的力量,而不是肩关节的肌肉力量,然后缓慢将患肢放下,必要时可用健肢帮忙。每天10~20次。

横跨身体拉伸法

站立或坐立位,用健手握住患侧手肘,将患肢举起,横跨身体,并轻轻加压以牵拉患肩。每次拉伸持续15~20分钟,每天10~20次。

腋窝拉伸法

用健侧手臂将患肢举起放在与胸部平齐的台面上,然后稍屈膝,使腋窝展开,然后缓慢加大屈膝幅度,从而拉伸肩关节。每天10~20次。

外旋拉伸法

手握住橡皮筋,屈肘90度,是上臂贴于身体两侧,然后小范围外旋患肢,约30度-45度左右,持续5秒。一次10~15下,一天一次。

内旋拉伸法

在关闭的门旁,用一橡皮筋勾住门把手,患侧手抓住橡皮筋的另一端,屈肘90度,朝身体一侧牵拉橡皮筋至30-45度左右,持续5秒钟,一次10~15下,一天一次。

后伸练习

上肢尽量伸向后背,直到疼痛不能容忍,每次10-20下,每天3次。

耸肩练习

者双侧同时用力划圈样耸肩,反复进行,一次10~15下,一天一次。

扩胸运动

手放在门缘两侧作为支点,身体向前倾斜从而拉伸胸部,每次10-20下,每天3次。

有了专家的细心讲解,各位患者朋友对冻结肩有了一定的了解。不论是正在受冻结肩的困扰的朋友,还是希望远离冻结肩的朋友,希望这篇文章能够带给您帮助。

了解更多骨病知识,加微信:hh-gubing