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骨关节炎的起因是软骨出了毛病
膝骨关节炎的发生,主要的原因就是膝关节表面的软骨组织产生磨损、遭到破坏,逐渐发生退行性变,提前老化。
不知大家是否留意,我们在菜市场买回的猪筒骨的顶端,有一层白色且非常光滑的物质,这就是软骨。
人体的关节也有一层光滑的、薄薄的釉白色软骨。它像个有缓冲功能的软垫子,对关节起着减压、防震等保护作用。
然而,像衣服穿久了会破损一样,关节软骨用久了也会磨耗。随着人一天天变老,这块“垫子”会慢慢损毁。渐渐地,软骨下的骨端便暴露出来,骨端相互摩擦,造成骨质增厚、畸形,以致骨刺形成。关节出现持续性隐痛,在活动时加剧,休息后好转。而且,软骨磨损时会产生软骨屑,引发肿、热、痛等炎症反应。
此时,病人若去拍X光片,就会发现有 “软骨破坏、关节间隙变窄、骨质增生(骨刺)”这三大表现。
有数据表明:膝关节软骨的退化从30岁开始,到40岁时,几乎90%的人膝关节软骨出现退变现象。但不代表此时会出现骨关节炎的症状,真正出现症状是要从关节软骨退变比较严重的时候,通常男性在55岁,女性在50岁。
膝骨性关节炎的发展史
膝骨性关节炎并不是急性病。由于关节软骨是渐渐地产生磨损,所以,症状的出现是缓慢的,发展也是缓慢的。
(1)初期:关节僵硬,关节像上了锁一样,动弹不得,早上起床时更明显,一般持续数分钟,极少超过30分钟,活动后缓解。开始运动几分钟后即好转。
没有疼痛或轻微间断性隐痛,很少人在意。
(2)中期:某些日常动作中会感到明显的关节疼痛,如:上下楼梯,跪坐,上厕所下蹲时。
初始疼痛休息可好转,活动加重,然后疼痛变为持续性,数日不能减轻。
同时,可伴关节肿胀、发热。伸屈关节时里面可有咔嚓咔嚓的响声,即摩擦音。
(3)晚期:疼痛剧烈,外出不便,日常生活受影响。以轮椅代步,情绪低落。
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