骨关节炎是一种慢性疾病，同其他慢性疾病一样，都有不断进展的过程，在这一过程中，不同的阶段临床表现不同，疾病病理特点不同，治疗的方法当然不同。
骨性关节炎的治疗目的是：减轻或消除疼痛，矫正畸形，改善或恢复关节功能，改善生活质量。
总体治疗原则：非药物与药物治疗相结合，必要时手术治疗。
治疗：金字塔模式
对于膝关节已经发生了退行性骨关节炎的人来说，延缓或阻断关节炎的加重是最重要的，也是其治疗的目的。
目前，骨性关节炎的治疗步骤是“金字塔模式”，就是将几类治疗手段（非药物、药物、手术治疗等）按等级排列，组成金字塔模式。具体治疗一个病人时，可以根据其病情确定初始治疗方案，如不奏效，则往上一级推进。
（1）非药物治疗
非药物治疗处于金字塔的最底端，但这并不意味它是疗效最差的治疗方法。相反，它是所有治疗的基础。在病情较轻，只是偶尔出现膝盖疼痛的时候，应尽量使用非药物治疗。非药物治疗包括了热敷、按摩、理疗，以及合适的运动方式、保健操等。
（2）药物治疗
如果非药物治疗效果不佳，就要考虑处在金字塔第二层的药物治疗了。药物治疗同样再分为阶梯治疗，不同的疼痛程度应用不同的镇痛药物方案对症处理，这些药物包括了非甾体抗炎镇痛药、弱阿片类药物、阿片类药物、神经病理痛药物。
（3）手术治疗
如果非药物治疗和药物治疗均无效，则需考虑接受处于金字塔最顶端的治疗方法——手术治疗。（3）手术治疗也有不同的方式，同样是针对不同的阶段。在中期以滑膜炎、半月板及韧带问题为主的时候，关节镜微创治疗是较好的一种方式。而到了最后阶段，也就是骨关节炎的末期，由于软骨已经完全磨坏，所以关节置换成为了最佳选择。
