肩膀酸痛，只能前后晃动，不能抬高，而且越到晚上疼痛越严重。此外，天凉时疼痛程度更重，只能穿着厚厚的衣服，在旁人眼里看起来怪怪的。这就是肩周炎的典型症状，肩周炎又被称为“冻结肩”，虽不是什么大毛病，但是疼痛难忍，真心不好过啊……
隔壁邻居50多岁的张先生就有肩周炎的毛病，平时疼的严重的时候胳膊不敢抬起来，不能提太重的东西。最近，气温骤降。张先生的肩周炎又犯了……肩部活动不敢太过用力，活动幅度严重受限……
以往肩周炎高发于50岁左右的人群，但是近年来，其发病已不局限于某一年龄段。由于长期伏案、久坐办公室，室内空调温度低，运动少等原因，一些年纪轻轻的白领也患上了肩周炎。
肩周炎的典型症状就是疼痛难忍，不能正常活动。多数人因为害怕疼痛而拒绝肩部的活动，这对于肩周炎的恢复是不利的。因为疼痛造成人们拒绝活动而把肩周炎形象的称之为冻结肩。适量的活动疼痛肩部，活动手臂，虽运动过程中疼痛难忍，但是能够有效缩短肩周炎的疼痛周期。
先了解一下肩周炎的发病机理：
①关节囊周围的软组织最终都要受到侵犯;
②病变的发展不一致，不是所有的组织都具有同等的病理变化;
③病理变化的进行是可逆转的。
再了解一下按不同的发病部位及病理变化可分成四大类：
①肩周围滑液囊病变：包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化;可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。
②盂肱关节腔病变：冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症，早期均可有腔内的纤维素样渗出，晚期出现关节腔粘连、容量缩小。
③肌腱、腱鞘的退化性病变：肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。
④其他肩周围病变：如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等等。
几个缓解肩周炎的小动作
1、体后拉手法：自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧;另外，还可以在身体正面，用正常上肢辅助患肢抬上臂。
2、屈肘甩手法：背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋运动。
3、大鹏展翅：手心向下平举双上肢，抬举30度左右，放平后再抬举。
4、头枕双手法：站立或仰卧，两手十指交叉，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
5、背手下蹲法：身体背向桌子，双手臂向后，双手平放在桌面上，身体缓慢垂直下蹲。
6、爬墙法：离墙一尺侧身站立，患肢从低往高向上爬墙，还可以站立在门或单杠旁，尽量抬臂，双手往上够。
必要时，辅助一些非甾类镇痛药物，理疗以及疼痛科的神经阻滞治疗，可以有效缩短病程。
再好的治疗、缓解方法，也不如不得病，所以肩周炎要早做预防。目前已经知道，颈椎病和骨质疏松缺钙都是导致肩周炎好发的重要原因，因而长期在室内工作缺乏运动的人，年轻时就要开始注重饮食中钙质的补充，避免长时间低头工作和使用鼠标、键盘，可以在工作间隙进行颈椎操和四肢的放松和拉伸活动，避免天热时正对风扇和空调猛吹，增加户外慢跑、快走等全身有氧运动都有助于上述疾病的预防。这些生活中的细节注意到，肩周炎就不会找上门了。
文/首都医科大学宣武医院疼痛科岳剑宁
