下列情况的预后一般较好：
1.急性关节炎，关节反复渗出肿胀，关节无明显破坏，少关节炎、单关节炎、非对称性关节炎等，早期和长期坚持治疗者，预后均为良好。
2.起病呈急性者或起病时症状明显，往往多能自己缓解，所以预后较隐匿起病者为好，这可能与关节炎症状明显、及时得到诊治有关。
3.约有50%的小儿到青春期或性成熟期，类风湿自然控制而痊愈,约70%?80%的小儿类风湿到成人期后，关节功能恢复正常或接近正常。
4.一般来说，类风湿病程不到一年者，经过早期合理治疗，约有70%?80%的病人可获长期缓解，15%?20%可获完全控制或痊愈。
5.经过合理治疗病情缓解1年以上者，预后经常良好。
6.伴有虹膜睫状体炎等眼损害时，及早用激素治疗和散瞳防粘连者，一般不留后遗症，预后良好。
下列情况预后不良：
1.起病时侵犯四肢近端大关节，如肩、肘、腕和膝关节以及第一、第二跖趾关节者，顸后较差。
2.双侧对称多关节炎伴有类风湿皮下结节和高效价类风湿因子者，预后较差。
3.病情持续活动超过1年以上者，预后较差。
4.有类风湿性关节外表现者预后较差。
5.高热及全身毒血症状严重，尤其病程持续在1年以上者。
6.心肌炎，心包炎伴发心力衰竭，严重贫血或恶液质状态，高热型合并肝硬化、肝萎缩或淀粉样变病，无明显关节肿胀的所谓干性类风湿，并发粒细胞减少与脾大，类风湿并发严重感染者，预后均不良。
7.类风湿因子阳性伴有皮下结节，血沉持续增快大于100毫米或治疗后关节肿痛好转而血沉仍增快，抗核抗体阳性，预后不良。
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