再生医学的兴起,是医学界近十数年来的新跃进,在骨科新兴治疗项目中,采用干细胞治疗膝部退化性关节炎最为热门,一些论文发表相关动物实验研究成果,或人体临床试验,采用不同来源的自体或异体干细胞来治疗膝部关节炎,经体外增生到足够数量后再注射到膝关节内,都呈现相当不错的成效,包括过去只能进行手术、安装人工关节来治疗的退化性关节炎,现在都可以运用干细胞治疗来改善。
骨关节炎为何被称为「不死癌症」?人体关节的软骨若使用过度,容易导致磨损、变形甚至退化,因此骨关节炎又称退化性关节炎,是最常见的一种关节病变,运动员及老人为两大好发族群。退化性关节炎中,又以膝关节炎最为普遍,随著现代人肥胖人口增加、错误的运动姿势及遗传等因素,骨关节炎的患者有呈现年轻化的趋势。骨关节炎的临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节变形等,早期的病徵表现为提重物、下蹲、上楼或下楼时膝关节感到疼痛。根据统计,退化性关节炎在台湾65岁以上长者的发生率,约为60%~70%。骨关节疾病是一种难缠的疾病,不仅活动处处受限,更严重的时候,甚至不良于行,形同残废,让人痛不欲生,因此被称为「不死的癌症」!
现行治疗退化性关节炎的治疗方式?现行治疗退化性关节炎的方法:药物和保健品只能产生缓解的作用,实际效果并不明显;全关节置换手术后恢复时间长、风险高且寿命只有15年,无法一劳永逸;用自体软骨修复需要进行两次手术,组织结构的耐受力又十分有限,也容易造成其他部位的损伤。
「关节软骨」一旦磨损,就无法再生了吗?膝关节是人身体中较大且複杂的屈曲关节,在承受几乎全部体重的同时还要担负起腿部的各种运动。如果不注意保护膝关节,很容易导致损伤,以及发生各种炎症。正常的膝关节有一层薄薄的软骨,软骨就像骨头与骨头间的「润滑剂」,如果没有它的保护,走路时就会骨头磨骨头,由于骨膜上神经和血管丰富,所以退化性关节炎发病时,患者会非常疼痛。令人遗憾的是,软骨一旦受损,几乎没有再生能力。早期发现,早期治疗,切勿延误就医,预防胜于治疗,治疗退化性关节炎也是如此。没有任何一种药物可使严重受损的膝关节软骨完全恢复正常,患者要减轻膝关节炎的症状,在发病早期就应听从医师的治疗,建立正确的生活习惯及从事适合的运动,并配合药物治疗,好好保养膝关节,应可获得相当程度的改善。倘若膝关节炎已恶化到后期,往往只能依赖手术(人工膝关节置换术)来减轻疼痛了。
间质干细胞可促进关节软骨修复,再生膝盖软骨;目前对骨关节疾病的治疗仅局限于基本的止痛或者关节置换手术。由于关节软骨无血液供应和神经支配,自身修复能力很差,关节软骨一旦损伤即很难修复,近年来干细胞的发展研究,对于促进细胞再生颇具斩获,其方法是由患者自体组织提取干细胞,待增生到足够的数量,移植到关节软骨,此疗法是再生医学最新的疗法,间质干细胞具有增殖成软骨细胞的能力,所以,用间质干细胞治疗软骨损伤不仅效果好,而且延缓需要置换关节的时间,同时也保持了关节软骨的寿命。自体间质干细胞应用于治疗退化性关节炎,是根据「再生医学」理论辅以「临床实证」的结果,软骨组织的修复和再生需要各种细胞要素,才能帮助患者达到软骨修复与再生,唯有给予健康的软骨细胞,才能真正达到治疗退化性关节炎的目的。