首都医科大学张明华教授
调查显示,患肩周炎的患者多是肩臂活动多但并不消耗体力的非体力劳动者,例如厨师、教师、作家、画家、会计、司机和某些办公室工作人员等。这些患者所从事的工作均须要频繁活动肩臂或肩臂必须长时间固定于某一种姿势,尤其是这种姿势大部分是呈上臂轻度外展、内旋位。
例如厨师使用刀、铲、勺的活动即属此类。会计打算盘、使用计算器或微机的姿势,司机把握方向盘的姿势,作家、画家的伏案姿势等。虽耗力不大,但其姿势固定时间长,久而久之,势必导致肩臂某些组织的慢性疲劳损伤,发生退行性变,最终导致泛发性炎症。另外,这些姿势容易引起肩袖肌及肌键的疲劳,加速肩袖的劳损性退化和变性。这种经常性疲劳累积为小损伤后出现轻微酸胀症状,一般不容易被重视,如再有意外刺激,即触发炎性反应,使之充血、渗出及肉芽组织增生。进人中年以后尤其是50岁左右时,蜕变到一定程度,组织再生和修复能力下降,内分泌功能紊乱、新陈代谢减退及其他诱因等均可导致炎性灶迅速粘连、纤维化甚至钙化,最终导致肩周各关节活动受限和剧烈疼痛。
因此,对于上述易患人群,采取预防措施就显得尤为重要。肩周炎主要是肩关节周围组织退行性改变、外伤、肩部功能活动较少以及颈椎病(神经根型)等原因所致。根据肩周炎的病因,可从以下几方面进行预防:
1、避免肩部过度疲劳。过度疲劳易导致肩部软组织慢性疲劳和损伤
2、避免肩部受寒受湿。受寒受湿是导致肩周炎发生的重要因素,尤其是夜间睡眠时,要注意肩部保暖。
3、避免肩部外伤。尤其是老年人,由于运动功能协调性差,稍受外力作用就会引起肩部软组织损伤,甚至骨折,应充分注意。
4、避免长期制动。各种原因所致的肩部长期不活动,均可造成肩关节软组织粘连、挛缩。
5、保持肩关节的稳定性。增加肩部肌力练习,可减少肩周炎的发生和复发。但进行肌力练必须遵守循序渐进、个别对待、局部和全身锻炼相结合的原则,以免引起肩部损伤。
如果肩周炎的症状经以上保健无法有效缓解时,可来疼痛门诊进行专门的诊疗,经针刺热疗、中药热敷等方法来彻底有效缓解直至治愈肩周疼痛,冷逍泰逍痛贴治病原理就是消除无菌性炎症、消除水肿和肌肉韧带的粘连,除湿拔寒、舒筋活络、活血化瘀、通则不痛,通则达,瘀阻打通了,病自然就好了,治愈率达90%,网上可以买到,七天左右就能看到效果,然后配合适量的运动效果会更好。
最后,怎样才能知道是否已经患上肩周炎了呢,下面介绍几种自我鉴别的方法,收藏起来吧。
实际上,肩周炎并不常见,是引起肩痛病因中较为少见的一种疾病。它常常出现在50岁上下的人群,因此又称为五十肩;因为常常造成关节活动的限制,又称为“凝肩”或“冻结肩”。
“冻结肩”就是我们俗称的“肩周炎”,大部分“冻结肩”属于无明显诱因的自发性冻结肩。少数可能因为外伤等各种原因造成。
真正的“冻结肩”在早期常表现为肩部疼痛,且疼痛剧烈。一般在3-6个月左右疼痛似乎有所缓解,然而肩关节活动障碍却越来越明显。患者梳头、洗澡、大小便后个人卫生、女性扣胸罩等都明显困难。
你可以做个简单的试验来判断你的肩痛是否“冻结肩”。将双侧肘部紧贴腰部,屈曲肘关节90度,双手拇指翘起朝天、余四指握拳;在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下,将双手向两侧分开,使双手间距离拉大。就好像做拉力器的锻炼似的,只是肘部不能动。如果自己不能完成这项试验,可以自己保持上述姿势,请家人帮忙检查患侧手是否可以外移拉开。
如果肩痛侧的手能外移,则多数不是“冻结肩”;如果肩痛侧手外移程度明显低于健侧,多数是“冻结肩”,即俗称的“肩周炎”。