颈椎病是一种慢性、复发性的疾病,表现为在生理退行性变化过程中,因某些创伤及劳损因素,使颈椎逐渐发生一系列解剖病理变化,从而引起颈神经根椎体周围软组织、颈脊髓受刺激或压迫,出现以颈项、肩臂、肩胛上背、上胸壁及上肢疼痛或麻痛等症状。
一、常见的两类颈椎病颈椎病的临床表现较复杂,根据组织结构及症状不同,分为6种类型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。其中颈型和神经根型颈椎病是最为常见的类型,下面我们来了解一下两种常见的颈椎病。
(1)颈型颈椎病:颈项疼痛常常是其首发症状,时轻时重,可持续数月至数年,很多年轻人就有此症状。多由于睡眠时头颈部位置不当,受寒或活动时颈部突然扭转而诱发,呈持续性酸痛或钻痛,头部活动时加重,可向肩背部及头后上肢扩散,疼痛伴有颈部僵硬感,转动时颈部可发生响声。检查颈部有明显的压痛,无神经功能障碍表现,x线检查常显示弯曲度改变。临床为风寒阻络型。
(2)神经根型颈椎病:神经根型脊椎病主要发于中老年人,发生率仅次于颈型。主要是颈椎、椎间孔、邻近组织粘连,关节错位等病变使神经受压刺激所致,其中以颈5、颈6、颈7神经受累多见。其症状是受累一侧单根或几根神经根由颈部向肩、臂、前臂及手部呈电击样放射,常为钻痛或刀割样痛,多数还可表现患侧上肢沉重无力、麻木等。
检查患者颈项强硬,活动受限,颈生理前凸变小,颈部有多处压痛点,最有诊断意义的是相应颈椎两侧有放射性压痛。压头试验、上举试验、臂丛神经牵拉试验常为阳性,X线检查显示颈椎生理前凸减小或消失,椎间隙变窄,钩椎关节骨刺,椎间孔缩小,少数有椎体或关节脱位等改变。临床为气血瘀滞型。
二、颈椎病的刮痧疗法(一) 风寒阻络
(1)症状
以颈项僵硬伴肩背上肢疼痛,畏寒无汗,舌淡苔白为典型症状。
(2)调理法
刮痧取穴:风池穴、肩井穴、天柱穴、大椎穴、昆仑穴
风池穴:在后头骨下两条大筋外缘陷窝中,大致与耳垂齐平处,用力按压有酸胀、脑部沉重感,即为此穴。
肩井穴:先确定大椎穴与肩缝最高点(肩部最高骨)的位置,再取两者连线的中点,在两筋之间,按压有明显酸胀感处即为此穴。
天柱穴:低头,触摸颈后部,有两条大筋(斜方肌),在该大筋外侧缘、后发际缘可触及一凹陷处,相当于从后发际正中旁开2横指按压有酸胀感处即为此穴。
大椎穴:低头,可见颈背部交界处椎骨有一高突,并能随颈部左右摆动而转动着即是第7颈椎,其棘突下凹陷处即为此穴。
昆仑穴:在小腿外侧下端高骨(外踝尖)与脚腕后的大筋(跟腱)之间可触及一凹陷,按压有酸胀感处即为此穴。
(3)刮拭顺序
先刮肩颈部的风池穴、肩井穴、天柱穴、大椎穴,再刮足部昆仑穴。
(4)刮拭方法:泻法
在需刮痧部位涂抹适量艾益生刮痧精油。由于肩部肌肉丰富,用力宜重,使用艾益生砭石刮痧神器从风池穴一直到肩井穴,应一次到位,中间不要停顿。然后刮颈后天柱穴至大椎穴,分别由两侧向大椎穴刮拭,用力要轻柔,不可用力过重,以出痧为度。最后刮足部外侧昆仑穴,重刮,30次,出痧为度。
(二) 气血瘀滞(1)症状
以颈项僵硬伴肩背上肢疼痛,胸闷心悸,舌质黯为典型症状。
(2)调理法
刮痧取穴:风池穴、肩井穴、天柱穴、大椎穴、昆仑穴、血海穴、膈俞穴、三阴交穴
风池穴:在后头骨下两条大筋外缘陷窝中,大致与耳垂齐平处,用力按压有酸胀、脑部沉重感,即为此穴。
肩井穴:先确定大椎穴与肩缝最高点(肩部最高骨)的位置,再取两者连线的中点,在两筋之间,按压有明显酸胀感处即为此穴。
天柱穴:低头,触摸颈后部,有两条大筋(斜方肌),在该大筋外侧缘、后发际缘可触及一凹陷处,相当于从后发际正中旁开2横指按压有酸胀感处即为此穴。
大椎穴:低头,可见颈背部交界处椎骨有一高突,并能随颈部左右摆动而转动着即是第7颈椎,其棘突下凹陷处即为此穴。
昆仑穴:在小腿外侧下端高骨(外踝尖)与脚腕后的大筋(跟腱)之间可触及一凹陷,按压有酸胀感处即为此穴。
血海穴:坐位,屈膝成90度。手指向上,拇指朝大腿内侧,掌心对准髌骨中央,并伏于膝盖上,拇指与其他4指约成45度,拇指尖所指处即为此穴。
膈俞穴:两肩胛骨下角水平连线与脊柱相交所在处即第7胸椎棘突,从其棘突下缘旁开2横指,按压有酸胀感处即为此穴。
三阴交穴:手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,示指上缘所在水平线与胫骨后缘的交点,按压有酸胀感处即为此穴。
(3)刮拭顺序
先刮肩颈部的风池穴、肩井穴、天柱穴、大椎穴,再刮背部膈俞穴,最后刮下肢的血海穴、昆仑穴、三阴交穴。
(4)刮拭方法:泻法
在需刮痧部位涂抹适量艾益生刮痧精油。由于肩部肌肉丰富,用力宜重,使用艾益生砭石刮痧神器从风池穴一直到肩井穴,应一次到位,中间不要停顿。然后刮颈后天柱穴至大椎穴,分别由两侧向大椎穴刮拭,用力要轻柔,不可用力过重,以出痧为度。刮背部膈俞穴,宜用砭石神器由上至下重刮,30次,出痧。最后刮足部外侧昆仑穴和下肢内侧三阴交穴,重刮,各30次,出痧为度。