北京天坛医院
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提问
颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织引发的症状和体征。那我们平时碰到的许多人描述自己有颈肩部酸痛、“发紧”、“僵硬”是颈椎病么？
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其实并不尽然，有一部分人只是颈肩部肌肉痉挛引起的局部症状，部分人会出现头痛等症状。近年来许多年轻病人因为颈肩部疼痛就诊，其实与其生活工作习惯有很大的关系，如长时间伏案工作，低头玩手机均能导致颈肩部肌肉疲劳，并逐渐出现症状。
提问
颈肩部疼痛可以按摩吗？如果确诊了颈椎病还可以按摩吗？
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如果颈肩部疼痛是由于肌肉疲劳甚至痉挛引起的，那么按摩是缓解肌肉紧张和痉挛的一种有效的办法，但是一定要选择正规医院的相关科室进行按摩治疗，并且严禁粗暴按摩，尤其是一些不正规诊所进行的所谓的手法“复位”，这种突然的对颈椎的大范围活动存在相当高的风险。
如果已经确诊颈椎病，那么颈椎按摩一定要谨慎，神经根型颈椎病急性期和脊髓型颈椎病应严格禁止按摩，临床中因为按摩使颈椎病加重的病例并不鲜见，按摩手法过重会导致原有病变加重，并有出现颈椎脱位或骨折而压迫脊髓或神经根的可能，甚至有按摩后出现四肢瘫痪等无法挽回的局面。
总之，如果出现颈肩部疼痛，甚至出现上肢麻木疼痛等颈椎病症状，一定要到正规医院骨科（脊柱外科）就诊，切勿盲目进行按摩治疗，以免发生危险。
朱继超，首都医科大学附属北京天坛医院骨科主治医师，毕业于北京大学医学部，医学博士，刘宝戈教授脊柱疾病知名专家团队成员，擅长颈椎病等脊柱疾患及创伤相关疾病的诊断和治疗。
