“牙疼不是病， 疼起来真要命”， 这是人们对口腔病，尤其是对牙齿疾病的普遍感受。 不过， 从国家卫计委近日公布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果来看， 口腔健康并没有引起大多数人的重视， 尤其是中年人口腔问题丛生， 导致罹患脑卒中、 心脏病的风险增大。
每天坚持刷两次牙者人数有限
从1983年开始， 我国每10年开展一次口腔健康流行病学调查。 就在不久前， 中华口腔医学会联合中国疾控中心和全国35个口腔医学院校，共同开展了第四次全国口腔健康流行病学调查， 摸清了全国老百姓口腔健康状况的“家底”。
这些年， 我国居民口腔健康水平在逐步提高。 调查显示， 我国口腔健康知识的公众知晓率超过六成， 高达84.9％的调查对象认同口腔健康的重要性， 认为定期检查和自我维护口腔健康是必要的。 但是，认可是一回事， 落实到具体行动又是另外一回事。
刷牙是个人最常见、 最有效的自我口腔保健措施。 由于牙齿表面不停地形成菌斑，因此， 人们从牙齿长出开始，就应该每天坚持早晚刷牙。调查显示， 我国5岁、 12岁儿童和成年人每天两次刷牙率分别为 24．1％、 31．9％和36．1％， 城市高于农村， 女性高于男性， 与10年前相比进步非常明显。
这些数据同时意味着， 我国只有不足四成的成年人每天坚持刷两次牙。 专家表示， 虽然每天两次刷牙率这一指标值和过去相比有了明显的增长，但仍有很大的提升空间。
龋病长期困扰“一老一小”
儿童和老人是最容易患口腔疾病的群体。 从调查结果看， 尽管情况相比10年前有所改善， 但龋病仍然困扰着儿童和老年人。 龋病发生与糖的摄入、 口腔卫生等因素密切相关， 随着生活水平的提高， 国人含糖食品和含糖饮料的摄入量呈上升趋势，其中， 儿童受影响最大。
调查显示， 与10年前相比，5岁和12岁儿童龋病患病率分别上升了5.8和7.8个百分点。 虽然充填治疗比率随之上升， 但总体水平仍较低， 龋病的防治仍需重视。
“牙疼不是病的观念是错误的。” 专家指出， 龋病如果在儿童阶段未得到重视和治疗， 后期用牙又不注意， 很容易发展成为牙髓炎等严重疾病。 到那时， 治疗的痛苦、 复杂、 费用昂贵程度等都会大大提升。
与儿童相比， 老年人的口腔健康状况较好。 正常人的口腔内有28-32颗牙齿， 牙周病和龋病是中老年人牙齿缺失的主要原因。 牙齿缺失不仅影响患者的口腔功能和美观， 也会增加消化系统负担和心理压力。
调查显示，2016年， 我国65-74岁老年人存留牙齿数为22．5颗，与10年前相比增加了1．5颗；65-74岁老年人全口无牙比例为4．5％， 与10年前相比下降了33．8％。 目前， 我国缺牙老年人修复的比例为63．2％，但仍有近一半老年人不能及时修复缺失的牙齿。
中年人更应重视口腔健康
调查显示， 集各种压力于一身的中年人， 正在成为口腔疾病的最大患病人群。
牙石是口腔内矿化的牙垢和菌斑， 表面附着大量的菌斑， 是引起牙周病的重要原因。 牙龈出血提示牙龈有炎症， 是判断牙龈炎症活动性的指标， 也是牙龈炎、 牙周炎的临床表现之一。
临床上， 牙石、 牙龈出血的检出率， 是成年人牙周健康状况的重要指标。 目前， 我国35-44岁居民牙石检出率为96．7％， 牙龈出血检出率为87．4％，占比相当高，几乎覆盖了该年龄段的全部群体。
专家认为， 中年人工作压力大， 普遍不重视口腔健康。但是， 中年人再忙也不能忽视口腔健康， 否则， 进入老年后日子就会很难过。 牙齿掉了，咀嚼的功能就丧失了， 生活质量更谈不上。
近年来， 龋病、 牙周病等口腔疾病已成为影响我国居民健康的常见病、 多发病。 这些口腔疾病不仅影响咀嚼、 发音等生理功能和美观， 还与脑卒中、 心脏病、 糖尿病、 消化系统等疾病有关， 必须引起足够重视。
随着社会发展水平的提高， 口腔疾病医保报销的范围会进一步扩大。 专家建议， 将口腔健康检查纳入全身体检范围， 及早发现口腔隐患， 从而做到未雨绸缪。
