口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差
典型症状:口腔溃疡外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿。
其他症状:严重者还会影响饮食、说话,可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
病因:
口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。如缺乏微量元素锌、铁,缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等,可降低免疫功能,增加口腔溃疡发病的可能性;血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病,口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。
治疗方针:以消除病因、增强体质、对症治疗为主,治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合,中西医治疗相结合,生理和心理治疗相结合。
对症治疗:口服维生素B、C可增进机体的抵抗力,有助于溃疡愈合。疼痛明显,溃疡较多,间歇期较短的可试用左旋咪唑,转移因子或胸腺素等免疫调节药物治疗,亦可使用糖皮质激素,如强的松治疗。此外,全身其他治疗也很重要,如给予镇静,安眠,调节神经及消化道功能的药物。
药物治疗:用5%金霉素鱼肝油糊剂;1%氢化可的松或强的松糊剂;中成药如冰硼散,锡类散,养阴生肌散等药防止继发感染。但不宜用石炭酸类或硝酸银烧灼溃疡,以免损伤健康的组织。
预后情况:口腔溃疡常呈周期性发作,复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系。