牙周病是最常见的口腔疾病之一,我国是牙周病的高发大国,大于80%的成人患有不同程度的牙周疾病。然而,民众对于牙周疾病的认识却相对缺乏,更别提对牙周手术的了解了。
牙周病早期症状一般表现为牙龈炎症和出血,后期多种因素造成牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动和移位、最终脱落等。牙周疾病治疗的主要目的是控制现有病情,尽可能恢复已经破坏了的牙周支持组织并维持其健康。
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其系统治疗包括4个阶段: 基础治疗 、牙周手术治疗、修复治疗和牙周维护治疗。
对于轻度牙周炎患者,经过基础治疗后,最然牙龈和牙槽骨的破坏不可逆转,但牙周组织可恢复健康。
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中重度牙周炎患者,虽然经过第一阶段的牙周基础治疗后炎症可基本消退,牙周袋会变浅,但因为这类患者牙周袋较深,肉眼无法直视袋内深部的牙石和炎症组织。
因此很难通过基础治疗将其清除干净,所以对于一些牙周袋仍在5mm以上、且牙龈仍出血,或者牙龈、牙齿、骨形态不良;牙周软组织关系不正常的这些情况就要考虑做牙周手术了。
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牙周手术包括控制感染,也就是清除炎症组织的手术;修整增生肿大牙龈的切除行手术;对牙龈退缩、牙根暴露,系带附着不正常等进行改善的美容手术;以及放置骨粉等生物材料促进牙周再生的手术。
一般在基础治疗1-3个月后,牙周医生会对患者的病情进行评估,然后决定是否行手术治疗。此类手术一般在门诊即可进行,采用局部麻醉,正常情况下7-10天拆线。对于需行手术治疗的患者,不必过于忧虑,以便积极配合医生控制炎症,恢复牙周健康。
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湖南医聊特约作者:长沙市口腔医院刘青青
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