张璐璐
刘磊
陆遥
在义诊现场，专家详细解答读者疑问
健康大讲堂
文/羊城晚报记者张华通讯员魏星黄月星图/张华统筹/张华
不待春来呼我困，四时何日不堪眠？春暖花开是最适合睡觉的时节，但是很多人却深受失眠的困扰。在世界睡眠日当天，为进一步帮助广大读者认识失眠，免除失眠痛苦，达到沾床就睡的目的，《羊城晚报·健康周刊》联合广州市第一人民医院举办健康大讲堂及义诊活动。在现场，精神心理科专家们分别解读了失眠的诱因、药物治疗和睡眠行为习惯上的误区，从而帮助大家达到沾床就睡的目的。
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你为何会失眠？
幸福的家庭都相似，不幸的家庭各有不同。睡眠也一样，好睡的怎样都能酣然入睡，失眠的则有各种原因。广州市第一人民医院精神心理科副主任医师张璐璐说，引起失眠的原因非常多，比如身体疾病(癌症、帕金森、甲亢等)、精神障碍(焦虑、抑郁、神经衰弱等)、心理因素(应激事件、担心、恐惧等)、生理因素(旅行时差、倒班、更年期等)、药物因素(咖啡因、甲状腺素、类固醇等)。在临床上发现，抑郁和焦虑是失眠的常见危险因素。
在讲座现场，张璐璐副主任分享了一个失眠的案例。王大爷，62岁，最近半年一直被头晕、出汗、心跳加速、失眠、情绪低落等问题困扰，这几个星期来，更是睡不好，老是深更半夜醒来，没办法入睡，导致血压飙升，起床后头晕得厉害，他不得不去就医。
在兜兜转转看了几个科之后，他来到了广州市第一人民医院精神心理科睡眠障碍专病门诊就诊。见到张璐璐副主任，聊了一会之后，王大爷打开了话匣子。“半年前，儿子因车祸受重伤，治疗花了不少钱，儿媳妇、孙子这一家人生活都依赖儿子的收入，现在家里的顶梁柱倒了，没有收入，我十分担忧，坐立难安，有时整晚睡不着，之后自己身体也出毛病了，头晕、出汗、心跳快，常常出现胸闷气短和胸背疼痛。”
那么，王大爷是失眠吗？是，也不是。张璐璐说，王大爷的失眠只是临床症状，其背后是他的心理情绪问题。通过系统检查和评估，发现王大爷患上了焦虑症。临床发现，抑郁、焦虑是失眠的常见危险因素。因为有20%失眠患者存在抑郁症状，入睡困难型(入寝后30分钟还不能入睡)的失眠患者中焦虑症状非常常见。当然，罹患抑郁和焦虑症的话，可以预见的就是会伴有失眠的症状。与无失眠者比较，失眠患者罹患抑郁障碍和焦虑障碍的风险是无失眠者的9.82倍和17.35倍。
所以，中老年人发现自己失眠后，一定要寻求医生的帮助，因为睡不好会引起很多问题出现，比如加重或诱发高血压、心脏病、中风等。引起头痛、头昏、脑涨、耳鸣等症状，导致身体免疫力下降，甚至会增加癌症的发病率。
有调查显示，60岁老人睡眠障碍的患病率在30%-40%之间。张璐璐说，老年人随着年龄的增加，睡眠时间逐渐减少，这并非睡眠需要减少,而是睡眠能力减退。老年人睡眠的特点往往呈现入睡困难、昼夜难分、早醒、夜间睡眠浅而易醒。但是如果出现以下情况：(1)入睡困难:就寝后1小时不能入睡;(2)维持睡眠困难;(3)夜间醒转两次或两次以上;(4)总睡眠时间(《睡不好？有秘诀可沾床就睡》由金羊网为您提供，转载请注明来源，未经书面授权许可，不得转载或镜像。版权联系电话：020-87133589，87133588)
