失眠是常见的睡眠问题,在成人中符合失眠症诊断标准者在10%~15%,且呈慢性化病程,近半数严重失眠可持续10年以上。
中国睡眠研究会邀请多科室的睡眠医学专家组成专家委员会,制定了《中国失眠症诊断和治疗指南》,并于6月27日发表于《中华医学杂志》(2017,97(24):1844-1856.)。以下为该指南中的图表一览。
一、失眠症的诊断流程
二、睡眠症状评估流程
注:RBD:快动眼睡眠期行为障碍;PLMD:周期性肢体运动障碍;RLS:不宁腿综合征;SRBD:睡眠相关呼吸障碍
三、失眠症的治疗流程
注:CBTI:认知行为治疗;BZDs:苯二氮䓬类药物;NBZDs:非苯二氮䓬类药物
四、常用失眠治疗药物的特点
注:美国食品药物监督管理局;CFDA:国家食品药品监督管理总局;RLS:不宁腿综合征;a:分别为<65/≥65岁推荐剂量;b:两种形态;c:分别为老年人/年轻人的半衰期;-:国内无此药
五、常见催眠药物在FDA和ADEC的妊娠安全性分级
注:FDA:美国食品药品监督管理局;ADEC:澳大利亚药品评估委员会