“孩子发生过喘息一次，是会发展为哮喘吗？”
“感冒之后一直咳嗽，嗓子里吼吼的，会不会是哮喘？”
“孩子是过敏体质，以后不会发展成哮喘吧？”
儿童哮喘，是近几年越来越被关注的问题。
家长的疑问大多集中在咳嗽、过敏等和哮喘之间的关系，以及哪些情况有发展成为哮喘的风险。
今天，小编请来育学园诊所的步小謇医生，给大家讲讲哮喘。相信看完本篇，你的这些问题就都能得到解答了。
步小謇
北京崔玉涛育学园儿科诊所 儿科医生
毕业于首都医科大学，儿科学硕士学位。
曾就职于北京儿童医院和北京和睦家医院。多年的儿科临床医师工作使步医生在儿童预防保健方面有丰富知识，可以根据儿童正常生长发育规律，指导科学育儿和喂养。并且在儿童及新生儿各类疾病方面积累了丰富的经验，尤其擅长儿童感染性疾病、新生儿专业及对急诊和危重症的抢救诊治；从业以来多次参与早产儿，超低出生体重儿的抢救及治疗。
具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持（NALS）证书。
我们常说的哮喘，是支气管哮喘的简称。
如今，哮喘可以说是全球范围内的健康问题，而且在儿童中的发病率逐年上升。在很多国家已经成为最常见的儿童慢性疾病。
在不同国家，哮喘的发病率在1%-18%之间。由于发病率高，又存在反复发作、慢性发作的特点，所以一旦孩子出现喘息、咳嗽的症状，家长往往就非常担心，怕发展成哮喘，未来需要长期用药，影响生长发育和生活质量。
要解答大家的疑问，我们就先来看看，哮喘究竟是什么。
什么才是哮喘？
支气管哮喘，是由多种细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病。
临床上的主要特点为：反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，常在夜间及清晨发作，症状可经治疗缓解或自行缓解。
患者对于过敏原有高反应性，并且多数有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或食物（药物）过敏史。
医学上的概念总是看起来很晦涩，读起来也很拗口。但是提炼出来看，有一点非常重要，那就是“反复发作”这几个字。
这些情况发展成哮喘的风险大
很多家长都会问，孩子出现什么样的症状时，我们需要警惕有发展成哮喘的风险呢？
那么我们看看哮喘的典型特征：
喘息反复发生；
在睡眠中或者有某种诱发因素时（例如活动、笑或哭时）发作喘息；
夜间咳嗽 (尤其是发生在儿童睡眠时)或运动时咳嗽、哭笑时咳嗽；
在不伴有明显的呼吸道感染时发生的咳嗽喘息；
一级亲属有哮喘史 (特别是母亲) 和/或特应性表现 (例如特应性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎)。
一部分伴有湿疹、荨麻疹等过敏性疾病的孩子，发展为哮喘的风险会比较高，需要家长引起重视，回避过敏原。
这里提醒大家，婴幼儿哮喘诊断需要非常慎重，主要是通过详细的病史采集，查体及家族史，必要时还需要一些诊断性的治疗。
与成人不同，由于孩子配合程度等方面的问题，肺功能检查并不作为诊断婴幼儿哮喘的首选。
这些不是哮喘
反复发作和不伴呼吸道感染，在哮喘诊断中是非常重要的。
上述哮喘的典型特征中，很多家长看到“夜间咳嗽”这一条非常紧张，那么是不是孩子出现过睡觉期间的咳嗽，就是哮喘呢？
答案是：不一定。
很多家长表示，孩子有夜间咳嗽的症状
偶尔夜间咳嗽不是哮喘
近些年来，咳嗽变应性哮喘确实作为哮喘的另一种表现形式引起了广泛重视，但如果宝宝只是偶尔在睡眠中咳嗽，或是因为近来感冒了，发生夜间咳嗽，那么不要担心，这些表现通常都不是咳嗽变应性哮喘。
曾发生喘息不一定都是哮喘
根据美国的数据统计，有近50%的孩子在生后1年内曾出现喘息的症状，其中60%是病毒感染引起的。而这些孩子的症状通常会在学龄前消失，往往不会发展为反复发作的哮喘。
先天问题导致喘息不是哮喘
一部分孩子的喘息是由于先天气道或大血管发育异常所导致的，也不是哮喘。
哮喘怎么“去病根”？
“去病根”是哮喘患儿家长经常问到的问题。
其实哮喘与很多感染性疾病不同，很难达到家长理想的“去病根”，而是需要“稳定控制”。这也是就诊时医生常说的。
如果孩子已经诊断为哮喘，家长一定要摆正心态，孩子需要按照专业医生的指导，规律用药治疗，控制哮喘发作。
局部吸入激素对身体的影响非常小
激素不能随便停
说到治疗哮喘，必须讲到激素。
很多家长担心激素有副作用，对孩子有不好的影响，因此总是想着能不能“见好就收”。但对于哮喘的治疗，长期吸入激素治疗是非常必要并且有效的。
局部吸入激素，比如雾化吸入，不会影响孩子的生长发育，更不会出现家长担心的“降低抵抗力”，所以千万不要感觉孩子症状有好转，或是已经有一段时间没有发作，就自行停药、减药。
一定要按照医生的指示坚持足量、足疗程的治疗，并且定期复查。
哮喘的孩子可以适当运动
家长常常认为，孩子有哮喘，不敢让孩子参与户外活动。
其实在疾病得到良好控制的前提下，孩子是可以在医生的指导下进行适当运动锻炼的，并不需要一直被呵护在温室里。
过敏原诱发哮喘的要回避
在某些特定环境下诱发过敏，要回避过敏原
对于查出明确过敏原，或是明确发现在某些环境下会诱发哮喘发作的孩子（比如对污染的空气、花粉、油漆、被动吸烟等过敏），家长需要让孩子尽可能回避过敏原。并且将情况告诉孩子的其他看护人或老师，以便提早回避或是迫不得已接触的时候能够做到提早预防，将伤害减少到最低。
孩子出现喘息、咳嗽等症状的时候，家长不必谈虎色变，但是也应该积极寻找病因，积极对症治疗。
正确的认识，理性的对待，合理的治疗，全家人和孩子都有健康乐观的心态，这些都是在哮喘防治中最重要的因素。
小编说
小编帮大家再划一下重点，
孩子因为感冒等原因咳嗽、喘息，或是偶尔才有症状，不是哮喘。
有湿疹荨麻疹等过敏性疾病，发展为哮喘的风险高，要回避过敏原。
患有哮喘应遵医嘱治疗复查，吸入激素治疗是必要的，切勿擅自停药。
大家还有什么问题，都欢迎留言和医生交流哦。
雾化吸入治疗
对气管炎、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病都有一定疗效，因操作方便，局部用药安全性高、起效快而得到广泛应用。雾化治疗应在医生指导下使用，因治疗情况不同，有时需要长期坚持。
现在药品研究越来越细，对于儿童用药也是非常严格的。局部使用激素类药物对身体的影响非常小，孩子也可以在医生指导下安心使用。
