今天一位哮喘病人问我:我也没什么过敏的,怎么就哮喘了呢?其他人也对此饶有兴趣,纷纷举出周围人也有类似情况的例子。那么哮喘一定要过敏吗?我们不妨一起聊聊这个问题,以解某些人的心疑。
哮喘是一种异质性疾病,常以慢性气道炎症为特征;包含随时间不断变化和加剧的呼吸道症状如喘息、气短、胸闷和咳嗽,同时具有可变性呼气气流受限。在不同的国家中发病比例从1%~18%不等。
哮喘一定要过敏吗?
不是的。根据哮喘的定义,凡是能够引起慢性气道炎症,出现呼吸道症状,同时具有可变性呼气气流受限的,都是哮喘。能够引起慢性气道炎症的因素非常多,过敏只是其中之一。其他因素还有:遗传因素以及大气污染、气道感染、吸烟、妊娠、剧烈运动等促发因素。
哮喘有哪些典型症状?
1、多于一种症状(喘息、气短、咳嗽、胸闷),尤其在成人;
2、症状常在夜间或者早上加重;
3、症状随时间和发病强度改变;
4、常由病毒感染、锻炼、接触过敏原、天气改变、大笑或者刺激物(汽车尾气、吸烟和强烈的气味)引起。
5、下列症状可能与哮喘无关:单纯性咳嗽而没有呼吸相关症状;慢性咳痰;气短与晕厥、轻度的头晕眼花或者外周疼痛(感觉异常);胸痛;锻炼引起的喘鸣。
怎样判断呼气气流受限的可变性?
1、症状上发病期间呼吸困难,缓解期如同常人一样;
2、发病时肺功能表现为呼气气流受限,缓解期肺功能正常;
3、发病期使用有效的支气管扩张剂后,肺功能恢复正常,或FEV1%变化>12% ,并且>200mL,此为舒张试验阳性;
4、肺功能正常,吸入特殊药物,如乙酰甲胆碱、组胺等,出现了呼气气流受限,此为激发试验阳性;
5、吹峰流速仪,昼夜变化率超过20%等。
哮喘是一种常见的疾病,由于引发的因素较多,某些机理尚不明确,有时诊断困难,过敏性哮喘是常见和容易诊断的哮喘类型。在哮喘的诊断过程中,肺功能起到了重要的作用,因此,需要重视肺功能的检查利用。