在很多父母心目中,宝宝“哮喘”算是比较重大的疾病,冬季是每年流行性感冒的好发季节,也是儿童过敏性哮喘发作的高峰。特别是儿童哮喘发病率越来越高。目前小儿哮喘经过长期规范化的治疗,80%哮喘患者的病情是可以得到完全控制或是良好控制的。今天,我就和大家来聊聊有关宝宝“哮喘”的话题。
妈妈们的困扰:
案例一:孩子刚5岁多,过敏性哮喘两年了,很多过敏原不能让孩子呼吸到或者碰到,孩子平时发病就喘息、咳嗽、气息特别急,严重了就会呼吸困难。去医院做了过敏原检测,做了脱敏治疗,然后给开了些喷雾剂,吸入类的西药,过敏性哮喘还是反反复复,看到孩子这个样子,我们大人心疼死了,到底小儿过敏性哮喘能根治吗?如何治疗效果好?
案例二:我儿子今年13岁。有过敏性哮喘好多年了八岁的时候开始吸激素药,总计时间大约三年当时基本能控制,慢慢停了药物。但现在偶有发作,症状不是太明显,只是晚上能感觉到轻微的哮喘按照医生的要求从量大到量少慢慢停的药,当时以为治好了的前两月也犯过一次,也和今天一样不严重。当时买了点平喘的药吃了也控制住了。只是不知道现在该怎么治疗刚开始8岁前经常咳嗽,就在当地的医院,医生都以感冒等治疗,耽误了好几年,后来到成都才确诊为过敏性哮喘的能彻底治好吗?
专家称:小儿过敏性哮喘对广大儿童的健康影响非常大,首先影响学习,学龄儿童要上学。另外家长也有心理负担,小孩子是个哮喘患儿,他自己的自卑的心里,影响他的身心健康。另外如果发的比较严重,可能会影响发育,急性发作可能引起爆喘,甚至造成呼吸衰竭了,有的可能造成心衰,如果慢性的可能会造成肺心,所以危害比较大,很多家长担心这过敏性哮喘能根治吗?
首先我们先看下小儿过敏性哮喘的2个病因
过敏性哮喘与免疫异常和过敏体质有着直接关系,正常的免疫功能保护着人们不受外来侵害,使大部分人能正常生活,而另一小部分人虽然生活在和别人同样的环境,可他们却患病,这就是现在我们要谈到的免疫异常的问题。
一谈到免疫功能,人们就以为是免疫力低,首先我们看看什么叫过敏反应,过敏反应是指机体对外来物质产生异常增高的免疫反应,也就是常说的变态反应或超敏反应。这时,人们会患过敏性鼻炎,过敏性哮喘,湿疹或荨麻疹等过敏性疾病,由此可知免疫功能异常和过敏反应与过敏性哮喘和其它过敏性疾病的发病是密切相关的,免疫异常有些和遗传关系很大,或自幼就已发生,有些则和外界因素有一定的关系。
过敏性哮喘除了遗传关系,又与免疫异常的人体内一种血清免疫抗体IgE的质和量有关。对于过敏性哮喘的治疗中,除了常规抗过敏治疗缓解过敏性哮喘外,免疫调控对于过敏性哮喘的愈后有着直接的关系,过敏体质的人血清IgE的水平远高于常人。
小儿过敏性哮喘能随着成长不治自愈?
听到自己的宝宝被诊断为哮喘,父母往往都很担心,担心哮喘病将伴随宝宝以后的人生,宝宝的生活将由彩色转为黑白。其实这些都是过度忧虑。
儿童哮喘病患者,气喘症状会随年龄而递减,至少有 1/3患儿会完全痊愈,另有1/3症状会大幅改善,而且会减少其急性发作的次数。所以,假如你的宝宝患了哮喘,大可不必过分忧虑与绝望,但一定要到规范的专科医院找专科专家诊疗,与医生好好配合,坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理,争取最好的治疗效果。
如何治疗小儿过敏性哮喘,3个方法,轻松搞定哮喘难题
一、明确诱因远离过敏原。控制过敏性哮喘必须清楚过敏性哮喘的诱因。诱因即室内外的变应原,是患者可能会敏感的东西。比如花粉,就是室外变应原,春天百花盛开,户外空气中花粉的浓度比较高,会引起很多人敏感。室内的变应原如家养的宠物、地毯、尘螨、装修物质、未洗净的荞麦皮等,所以,过敏性患者要明确自己生活的环境中有哪些室内外的变应原。此外,空气污染及一些职业暴露,比如在面粉厂的工人,会对一些添加剂和药物敏感。
二、进行免疫抗过敏治疗。吸入糖皮质激素治疗哮喘已成为哮喘治疗的最有效且是必须的治疗方法之一,虽然有更多说法指明吸入激素的给药方式会把激素的副作用减到最小,但长期反复使用吸入激素控制哮喘的方式仍然存在着风险,包括激素的滥用及哮喘的过度诊断,哮喘的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来,药物或激素治疗并不能给儿童哮喘带来良好的愈后,肠道菌群是哮喘早期预防之立足点,在儿童哮喘或儿童过敏早期能够给予补充抗过敏益生菌调节免疫力,能够在很大程度上改善哮喘包括湿疹等儿童过敏性疾病的愈后及预防,为儿童建立起微生物屏障功能,这个理论把人们对哮喘的发病机理与治疗领入了一个新的领域,那就是肠道微生态介导IgE通路,菌群稳态直接影响到过敏性哮喘的病程,吸入激素与抗过敏药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后,而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物敏亦康益生菌通过降低因过敏而导致的TH2免疫反应,增强TH1型免疫功能 ,调节Treg免疫细胞,成为肠道菌可以对抗过敏性疾病新发现的有利科学支持,儿童过敏性鼻炎,过敏性咳嗽 ,咳嗽变异性哮喘,过敏性哮喘,甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏益生菌敏亦康来干预肠道微生态介导的IgE通路,来抑制IgE过敏抗体的生成,从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后,减少哮喘复发率。
三、还要尽量不接触藏有尘螨的家居用品。尘螨是导致孩子哮喘的主要原因之一。如何消灭尘螨?最好用热水烫洗床单、毛毯等,每周一次,烘干或在太阳下暴晒。床垫、枕芯要缝合严密,外用厚密的布罩包好。卧室内不要铺地毯、草垫,不挂壁毯、字画和像框,避免使用呢绒制作的软椅、沙发和窗帘。
冬季如何预防小儿过敏性哮喘
1、 雾霾天尽量减少外出或佩戴口罩。当遇到浓雾天气,要尽量减少外出。如果不得不出门时,最好戴上专业的防PM2.5口罩,并尽量选用带呼吸阀版本。除了可以滤过空气中的部分颗粒外,还可以起到给冷空气加温的作用,减少对呼吸道的刺激。
2、注意气候变化,预防感冒。冬季是哮喘病的高发期,天气忽然变化或气压降低等,受凉而导致感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,因此要多注意保暖,预防感冒。
3、注意调节情绪,避免过度疲劳。忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。心理脆弱、患有心理障碍的人在这种天气里会感觉心情异常沉重,精神紧张,情绪低落,这类人群在雾天要注意情绪调节。可以听听音乐,做些自己感到愉快的事情。保持良好的运动习惯和日常作息,不要多度疲劳。
4、多喝水多吃润肺果蔬。雾霾天气的饮食宜选择较清淡且富含维生素C、A的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、番茄、胡萝卜、橙子、葡萄、猕猴桃等滋阴润肺。多喝水也能帮助机体排出毒素。
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