当没有注意到发作先兆,患儿在家中哮喘突然发作,家长就必须做好护理,并给予适当的处理。这就要求每位患儿家长最好能掌握一些哮喘病常用的用药方法和防治原则,以便及早控制疾病发展。小儿哮喘发作了怎么办?如何做应急处和护理呢?
小儿哮喘的应急处理和护理患儿哮喘在家中发作时家长应做到以下几方面:
一、迅速使患儿脱离过敏原,一旦脱离过敏环境,即使不给任何药物治疗,也可缓解病情。
二、及时采用吸入或口服药物缓解症状。
首选药物是速效β2受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂)1-2喷,每20分钟重复1次。尽量保持病人处于安静状态。采取上述措施后,如症状有一定程度改善,可每3-4小时重复沙丁胺醇气雾剂1-2喷,然后择期预约就诊。
如家中没有急救吸入剂,可口服氨茶碱等平喘药物,多20~30分钟才见效。值得注意的是,急性发作期不能用吸入激素来缓解症状,因为激素起抗炎作用,没有止喘的作用。
三、必须镇静。家长的恐慌不安会给孩子带来精神压力,加重病情。家长冷静会使孩子产生安全感。同时家长也要安慰患儿以解除患儿的心理压力,因哮喘发作时,患儿常有恐惧感,烦躁不安,这些精神刺激因素也可促使发作和症状加重。
四、用药时让患儿半卧位或者坐位,同时注意室内通风,避免室尘、烟雾和异味的刺激。
五、如果发作病情较轻,吸入平喘药物后,绝大多数患儿症状可以很快缓解,此时患儿往往容易疲乏,应让其安静休息。
六、用药后如症状仍难以控制,或进行性加重,应迅速到医院救治,以防哮喘危重症的发生。
七、在急性发作后,家长应仔细回顾一下此次发病的诱因并详细记录在哮喘日记中,以便从中找出诱因,有利于以后的预防。