运动性哮喘是由患者剧烈持续运动引起的，如奔跑、蹬车等运动易引起哮喘发作。这也是许多哮喘患者活动能力降低的原因之一。接下来让济南哮喘病医院的专家为我们详解一下运动性哮喘。
运动性哮喘的发病机理
1、介质释放：运动时刺激肥大细胞或嗜碱粒细胞释放组胺和嗜酸性粒细胞趋化因子等化学介质，造成支气管炎痉挛。
2、渗透压改变：运动时由于过度换气，短时间内从肺泡经气道呼出大量水分后，导致支气管纤毛周围呈暂时性高渗状态;同时缺氧及乳酸堆积，刺激神经末梢，从而使支气管收缩，发生哮喘。
3、热丢失：运动后过度呼吸造成热量大量丢失，并吸入冷空气，从而导致气道冷却，低温促使支气管平滑肌去计划收缩，同时受体数量下调(转变为α受体)，支气管对组胺等炎性介质更为敏感，故使支气管痉挛而发生哮喘。
运动性哮喘的临床表现
运动性哮喘可发生在任何年龄，成人和小儿的发生率几乎相同，但小儿患病常被忽略。儿童大哭、大笑及打闹或剧烈运动后发生的痉挛性、刺激性咳嗽或喘息也属于运动性哮喘。运动性哮喘与其他哮喘的表现基本相似，即剧烈运动5～10分钟或运动停止后数分钟，出现咳嗽、气急，继之出现胸闷、呼气性呼吸困难，多伴有哮鸣音，患者往往被迫端坐呼吸。严重者口唇、指端紫绀，四肢发凉，出汗、心慌等。体检时双肺布满哮鸣音，并发感染时可有水泡音，甚至发生呼吸衰竭和心力衰竭等。
铺助检查常有肺功能异常和嗜酸性粒细胞升高、运动激发试验阳性等。发作持续时间从几分钟至数小时不等，多在半小时左右逐渐自行缓解。个别严重病人可于运动后4～12小时出现喘息症状，此即诱发性迟发哮喘反应。缓解期患儿和正常人一样，无任何症状，但可有气道反应性升高。运动激发试验就是据此进行的。
治疗运动性哮喘的常用的药物
①β2激动剂：有预防和治疗哮喘作用，运动前15～30分钟吸入沙丁胺醇2～3揿，可维持4～6小时，一般可获理想效果，保证运动顺利进行，一旦发生运动性哮喘吸入上述剂量则快速缓解哮喘症状。
②色苷酸钠：能稳定肥大细胞，但无支气管扩张作用，主要用于预防哮喘发作，必须较长期正规治疗吸入粉剂20毫克或气雾剂10毫克可预防发作，维持4小时。
③抗白三烯药物：对运动性哮喘有预防作用，但对哮喘急性发作时的支气管痉挛无缓解作用。
④抗胆碱能药：常用异丙托溴胺雾化吸入，其作用较弱，但对大气道阻塞的舒张作用较好。
⑤糖皮质激素：无论口服、静脉注射或气雾剂吸入对哮喘的发作均没有明显的及时预防作用，但长期规则应用可抑制气道炎症反应，降低气道反应性，从而防止运动性哮喘的发作。茶碱对运动诱发哮喘无明显疗效。
温馨提示：运动性哮喘在运动时发作很快，而且不一定是运动才会诱发，大哭、大笑也可能诱发，所以一定不能忽略。此外，要及时到正规医院接受专家的治疗，早日控制病情，回归正常生活。
