(1)急性发作首选——β2受体激动剂。
◆气道痉挛的应急缓解药——福莫特罗。
◆特别适用于防治夜间哮喘发作——沙美特罗。
(2)吸入性糖皮质激素是——
①慢性长期控制首选
②预防哮喘发作最有效的药物
③具有强大抗炎功能,控制气道炎症、控制哮喘症状
A.丙酸倍氯米松
B.丙酸氟替卡松——国外最常用。12岁以上预防和维持治疗。
C.布地奈德:只需每日一次,依从性较好。
图:新型平喘药研制途径
(3)需长期用药者
(4)茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱——茶碱类——支气管哮喘和COPD稳定期。
◆不适用于哮喘持续状态、重度发作、急性支气管痉挛发作。
(5)总结总结——平喘药首选
(1)急性发作
β2受体激动剂
①轻、中度急性症状——沙丁胺醇、特布他林
②气道痉挛应急缓解——福莫特罗
③夜间哮喘发作——沙美特罗
(2)慢性长期控制、预防
吸入激素
(3)长期用药
吸入激素+长效β2受体激动剂
(4)稳定期
茶碱类