济南哮喘病医院指出,咳嗽是最常见的临床症状之一,在生理学角度来看它是我们呼吸系统的一种重要防御机制,目的是为了清除气道中吸入的物质和过量分泌物,然而长期咳嗽会对会对气道有巨大的损害作用。
根据美国、欧洲、英国、日本和我国有关咳嗽的诊疗指南,通常将发作3周以内的咳嗽定义为急性咳嗽,发病3~8周的咳嗽称为亚急性咳嗽,8周以上被称为慢性咳嗽。
咳嗽对患者的日常活动和健康相关生活质量产生显著影响,还会导致患者产生沮丧感和抑郁症。而近期一项对慢性咳嗽患者的调查显示,47%的受访者表示咳嗽的原因未确诊。
目前研究发现,引起慢性咳嗽的原因有很多。在我国的流行病学调查显示,慢性咳嗽的原因主要有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽,还有药物相关性咳嗽等。
诊断时排除其它原因引起的慢性咳嗽,如果出现一下情况,可判断为咳嗽变异性哮喘:
1.长期咳嗽为主要表现,无痰;
2.常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发出现干咳,有的可持续2月甚至3月余,并在夜间或凌晨有加剧,而且有一定的季节性,以春秋为多;
3.存在其他过敏性疾病史或有过敏性疾病的家族史(如哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等);
4.咳嗽使用一般的止咳化痰药和抗菌药物治疗无效,而用一些抗过敏药物或支气管舒张剂支气管舒张剂(如丙卡特罗片、沙丁胺醇气雾剂等)治疗时症状可以有所减轻;
5.肺功能检查提示“激发试验阳性”或“舒张试验阳性”,同时胸片正常;
济南哮喘病医院专家指出,以咳嗽为就诊主诉的患者占到整个呼吸疾病门诊的 70%~95%。咳嗽变异性哮喘又是慢性咳嗽的首位病因,约占慢性咳嗽患者的33%。也就是说,在所有慢性咳嗽的患者中有1/3的人就是“咳嗽变异性哮喘”。
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