“薛亦男教授,您看我宝贝最近不知怎么了,两个乳房比其他小朋友都大……”
近日,来自常德澧县的欣欣妈妈带着1岁的欣欣神色紧张地来到湖南省第二人民医院,找到儿科薛亦男主任医师进行咨询。
欣欣妈妈介绍,在当地医院给还做了乳腺B超,却提示双侧乳腺腺体发育。薛亦男教授仔细询问了欣欣的病情,发现欣欣除了乳房有增大以外,并没有出现来月经或者其他的症状。
薛亦男教授分析,根据欣欣的情况,可考虑欣欣患的是一种叫“微小青春期”的病,这种病在女孩中比较多见,但不需要做治疗。她告诉欣欣妈妈不用太担心,这个乳房发育过一两年会慢慢消退。
什么是微小青春期呢?通俗来讲,胎儿在母体中的雌激素水平是非常高的,脐带剪断时,婴儿和母体之间断开了联系,同时婴儿体内会建立起下丘脑—垂体—性腺的轴系,这个轴系还不太稳定,但可以引起体内的这些性激素升高,就叫微小青春期。
有些刚出生的男性婴儿会表现为睾丸较大,而有极少数刚出生的女婴可能会出现假月经现象。
而单纯性乳房早发育是微小青春期最常见的临床表现,一般在两岁以下的婴儿中比较常见,大多数孩子会自愈,因此不能称之为性早熟。
但临床上对于有性发育迹象的小婴儿应重视性激素水平的检测和子宫、卵巢等超声影像学检查。
特别是子宫、卵巢、卵泡有增大时,要考虑性发育异常类疾病,需要详细检查,从而为性发育异常类疾病的早期诊断提供信息,确立正确的治疗方向。
薛亦男教授告诉欣欣妈妈可以继续观察女婴有无乳房继续增大,如果没有继续增大,无需担心,应该会随着体内雌激素的水平慢慢恢复正常而缩小,如果乳房继续增大,建议就诊。
如果特别担忧,可作性激素水平测定及卵巢子宫B超,垂体MRI排除下丘脑错构瘤等。
欣欣妈妈听完薛亦男教授的解释后,知道了原委,放心的带着欣欣回家了。
点击“了解更多”,关注【湖南医聊】头条号!湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 儿科 赵辛
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