产后子宫的复原主要包括子宫体,子宫颈和子宫内膜三部分。子宫恢复主要是动作的持续收缩,从分娩时将胎儿及胎盘挤出,接着将恶露排出,此后子宫不断收缩形成血块达到止血效果。最后,子宫再次挤压,将血块排出使子宫体积缩小。
1、子宫体的恢复
胎盘娩出后,子宫会即刻收缩,可以摸到腹部呈球形很硬的子宫体,其最高处与肚脐水平同高。之后,子宫体高度每天会降1-2厘米,约在分娩后10-14天,子宫变小降入小盆骨腔内。
2、子宫颈的恢复
生产刚结束后时,因为子宫颈充血水肿,而变得极其柔软,子宫颈壁很薄,7天后才能恢复原状。7-10日后子宫颈内口关闭,直到分娩后大约4周,子宫颈才能恢复正常大小。
3、子宫内膜的恢复
胎盘、胎膜与子宫壁相分离,经由母体排出后,会从子宫内膜的基底层长出新的子宫内膜。分娩后约10天,除了胎盘附着面,其余部分的子宫腔会完全被新生的内膜覆盖。刚生产后,胎盘附着部分的子宫壁面积有手掌那么大,产后约2周,直径缩小到3-4厘米,直到产后6-8周愈合。
产后来月经是不是就说明子宫已经恢复好了
产后第一次月经来得时间早晚与子宫恢复并无关系,而跟哺乳的情况有关。产后月经复潮及排卵时间受到哺乳的影响。
不哺乳的产妇通常产后6-10周月经复潮,产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇月经复潮会延迟,有的在哺乳期间月经一直不来,而平均产后4-6个月恢复排卵。
换言之,哺乳妇女产后月经不复潮,也可能有排卵,夫妻同房会受孕,希望计划生育的哺乳妇女产后月经不复潮也需做好避孕措施。
文 | 新生命干细胞 图 | 网络
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