专家手记:子宫肌瘤养大了再手术?错!5公分以下手术效果最好!

作者:金鹏播报 2017-09-18阅读:694次

专家指导:谭细凤 副主任医师

专家手记:子宫肌瘤养大了再手术?错!5公分以下手术效果最好!

患者曹女士,女,42岁,发现子宫肌瘤4年。每年做B超发现子宫肌瘤慢慢增大,月经量越来越多,平时经常感到头晕、没力气,容易疲劳,人没精神,认识的人都说她脸色不好。去年曹女士到医院检查发现贫血严重,肌瘤长大了,到多家医院就诊医生都建议她开刀,但她希望找到一种损伤小的治疗方法。去年8月到我妇科门诊就诊,经过检查B超提示子宫肌瘤45mmX44mmX44mm,部分突向宫腔;血常规血色素86g/L。诊断:子宫肌瘤(粘膜下); 继发贫血。

专家手记:子宫肌瘤养大了再手术?错!5公分以下手术效果最好!

根据曹女士病情、检查情况认为适合做子宫肌瘤射频消融术,予以术前检查,术前准备,在门诊予以行子宫肌瘤射频消融术。术后曹女士月经量明显减少,头晕、乏力症状逐渐消失。一个月后复查血常规血色素11.2g/L接近正常。一年后2017年8月复查B超子宫肌瘤20mmX18mmX15mm,已明显缩小,达到了治疗目的。

子宫肌瘤是妇科常见病,会引起月经不调,月经量增多,不孕排尿、排便困难等症状;部分患者没有任何不适,经常是体检做B超时发现。

专家手记:子宫肌瘤养大了再手术?错!5公分以下手术效果最好!

子宫肌瘤治疗原则:1.定期检查 适合人群:没有症状,肌瘤小于5cm。2.手术治疗 适合人群:肌瘤大于5cm,或有症状如继发贫血,不孕,排尿、排便困难等。手术方式:开腹或腹腔镜子宫切除术,肌瘤剥离术;子宫肌瘤射频消融术。

子宫肌瘤射频消融术是一种新型微创手术,该手术安全,简单,没有伤口创伤小,恢复快,不需住院,费用少特点。适合于粘膜下及肌壁间肌瘤小于5cm的患者。本例患者采用了子宫肌瘤射频消融术取得了很好疗效。