有次在医院母乳支持团体的场合里遇见一位忧愁的美女妈妈,当其他妈妈分享着奶水不足的困扰时,美女妈妈「奶水过多」的问题着实让现场飘着几阵白眼,大家常会希望母奶多多益善,然而经历过奶水过多的困扰才会深深了解老祖先「中庸之道」的智慧。 泌乳原理---婴儿吸得多,乳房就制造更多的奶水 要破解奶水分泌过多或是奶量不足的问题,首先要了解的是母乳分泌的原理。母奶是经由荷尔蒙及反射作用产生的,在怀孕期,体内荷尔蒙改变,准备腺体组织以制造奶水。随着腺体组织的增生,乳房逐渐变大,产后荷尔蒙改变,使乳房开始制造奶水。当婴儿开始吸吮时,两种反射让奶水在适当的时间产生适当的量。也就是说吸吮对奶水产生非常重要,婴儿吸得多,乳房就制造更多的奶水。尽早哺乳促进奶水分泌
产后及早开始喂奶是奶量与哺乳习惯建立的关键。产后第一、二天,乳房依旧柔软,如果您用手挤压会发现 乳房分泌少量黄色、透明的液体,这就是神奇的液体黄金—初乳。初乳分泌的时间短、量少,与成熟奶水比较,初乳富含抗体、丰富的蛋白质、较低的脂肪、生长因子及宝宝所需要的各种酵素类、碳水化合物等,可以说是造物主赐给哺乳类婴儿的出生大礼---第一剂天然的预防针,用以保护哺乳类幼儿对抗细菌和病毒,并强化肠道健康与营养吸收。初乳的珍贵与短暂,让许多商人嗅到商机,牛、羊的初乳奶粉在市面沸沸扬扬, 可怜的牛、羊宝宝没有妈妈的「母奶」可喝,更甚者,两三年前,有业者推出人乳的初乳奶粉,自述向第三世界的产妇收购初乳并以低温干燥法做成奶粉,来源不仅令人担心、剥削贫穷者的手法更让人不安,其实, 初乳是大自然给每个母亲的标准配备,只要您喂,宝宝就可以得到。同时,初乳浓稠、量少,挤出非常费事 ,直接哺乳是最好的选择,除非因故无法直接哺喂宝宝。
胀奶处理方式影响奶水分泌量
产后几天,乳房开始感觉肿胀而变硬,开始分泌大量的奶水,也就是坊间常说的:奶水来了。有时,奶水在产后两天内就来了,有时则需要几乎一周,因人而异,但通常产后越早开始哺乳的妈妈,奶水来得越快,胀奶的情形也可能不那么严重。胀奶时,乳房肿胀的速度可能超乎您的想像,可能一觉醒来,乳房已经如两颗沉甸甸的石头压迫着你,乳房因为肿胀而紧蹦、宝宝不容易含乳,此时妈妈需要先挤出一些奶水,让乳房周围柔软,再请宝宝当你的超级吸奶器,并维持一定的哺乳频率,否则几个小时之后很快地又故态复萌。
胀奶常常是奶水use or lose的关键,根据供需原理,你会发现奶水大量淤塞在乳房没有被有效移出就等同于通知你的身体工厂停止生产线运作,这也是为什么许多妈妈自述历经几次胀奶没有挤出后,母乳分泌量就开始走下坡,最后兵败如山倒的原因。
母乳过多的原因与影响
回到母乳分泌过多的问题上来,母乳分泌过多的原因通常都是过度刺激,有些母亲会在每次哺乳后排空乳房,(事实上,除了需要额外增加母乳供应、或是宝宝吃得不好外,你毋须排空乳房),有些将母乳挤出瓶喂的母亲,因为担心奶水不足,故而持续奋战,结果挤奶过度,造成奶水过多;也有些母亲因为爱心长期大量捐奶,造成奶水分泌过多等等。而这些母乳分泌过多的妈咪也时常遇到乳腺炎或是奶水阻塞的状况,或是因为奶水分泌过快使自己无法一夜好眠,甚至长时间出门都会造成困扰。
对宝宝来说,他也可能吃入太多乳糖量高的前奶,没有吃到容易饱足富含脂肪的后奶而胀气、肠绞痛、哭闹不安、甚至体重增加状况不好,而大便也可能长期呈现水稀状的绿色。
母乳过多怎么办?
这些妈妈在被过度刺激后所分泌的奶水量可能足以哺乳多胞胎,而偏偏她们常常只有一个需要喝奶的宝宝!解决奶水过多的方法在于减少刺激(反言之,想增加奶水分泌的妈妈,多挤奶喂奶就对了!),不需要每次将乳房排空,胀奶时挤出一些,不要胀痛就行了,之后可以用高丽菜叶放在胸罩内冷敷乳房;每次只喂一边乳房、避免频繁地两边乳房交替哺乳,如果宝宝身上有泌乳过多症候群的明显表征,例如长期水绿色的大便、严重胀气等,可以在哺乳前挤出一些前奶,让宝宝有更多机会吃到高脂肪的后奶!最重要的是:过多的奶水并非一日造成,减少奶水分泌也不该是一天、两天的短期计画,一天少一点、慢慢减奶,那么奶量均衡的目标便指日可待!