经常形容患乳腺纤维瘤疾病的美女为“河蚌姑娘”,在乳房里孕育了一颗颗“珍珠”。二十岁大好年华的姑娘,个个青春逼人,貌美如花,却被诊断为“乳腺纤维瘤”。乳腺纤维瘤爱找漂亮的年轻姑娘!那为什么有的人长,有的人没有,原因是什么?“乳腺纤维瘤”会癌变吗?到底是“切”还是“留”呢?
什么是乳腺纤维瘤
乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。
对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称,是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。
乳腺纤维瘤病因和表现
主要为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时,或体检中被发现。单发肿块居多,亦可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。
多为圆形或椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。境界清楚,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。
乳腺纤维瘤罪魁祸首是雌激素
卵巢功能旺盛,雌激素水平过高,调节失衡,加之患者对雌激素反应敏感,在雌激素的长期刺激下,引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生,结构紊乱,形成肿瘤。
由于乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关,故此多发生在青年女性,月经来潮前或绝经后妇女少见。
此外,长时间工作、熬夜、高强度脑力劳动、不合理的作息习惯等,都是导致内分泌系统失调的元凶。
因此,从某种程度上说,早熟的少女、压力大的女白领、心情郁闷的大龄“剩女”等,都是乳腺纤维瘤的高危人群。
怀孕期间恶变危险会提升
在摸到乳腺纤维瘤时,多数患者会“吓一跳”,觉得自己乳房上怎么长了这么大个瘤子,会不会是癌症?
事实上,乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌这三者之间并没有必然的因果联系。单纯的乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大,恶变率也很低,尤其是未婚女性,不用过度担心。
但是,在怀孕期间,纤维瘤可能会突然长大,发生肉瘤变(恶变的一种)的几率增加;
40岁以上的女性,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤的患者,恶变危险性会有所提升,需要多加注意。
此外患有乳腺囊性增生的患者,如果同时患有乳腺纤维瘤,也可能会增加患癌的危险性。
虽然该病的恶变几率很小,但是,乳腺纤维腺瘤一旦形成,单纯依靠药物是难以解决问题的,也绝不会自行消失。
您
你“切”还是“留”?
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“留”的理由
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,极少恶变,不到1%。生长缓慢,有的一年甚至几年也不怎么变化,没有症状,不影响正常生活和工作,可以密切观察定期随诊。
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“切”的理由
1 如果发现近期内肿瘤增大明显。超声检查可见突然出现的大量血流信号,切之!不要犹豫。
2 准备怀孕之前。可以选择切除或保留。因为,怀孕过程中激素水平变化,部分可导致肿瘤增大,而妊娠和哺乳期期不适合手术,防患于未燃。
3 青少年巨大纤维瘤。因肿瘤巨大,生长过快,影响正常腺体。