疏肝化瘀，软坚散结治疗乳腺囊性增生摘要：本案疏肝化瘀，软坚散结治疗乳腺囊性增生，患者耿某于1984年1月9日初诊，主诉右乳下方发现包块3个月。中医诊断：（病名）乳房肿块，（证候）气滞血瘀，痰气交阻；西医诊断：乳腺囊性增生。治法：疏肝化瘀，软坚散结。方药：攻癌夺命汤之减味方。结果：治疗12天，服药7剂，诸症全消，显效。
李可名中医，曾任灵石县中医院院长，中华全国中医学会山西分会会员，《中医药研究》特邀编委，香港《中华医
姓名：耿某
性别：女
一诊就诊时间：1984-01-09
节气：大寒前第12天
主诉：右乳下方发现包块3个月。
现病史：患者右乳下方于3月前发现有一包块，约杏子大，逐渐长至鸡蛋大，表面光滑，边界清楚，可活动，无粘连。妇科诊为乳腺增生，请中医治疗。曾服逍遥丸6合无效。刻下症：脉沉滑有力，苔白腻。
既往史：患者个性愚拙，不苟言笑，爱生闷气。3个月前正值经行暴受气恼，遂致经断。不久即觉左乳窜痛、憋胀，胁肋不舒，痰多，渐渐长块。
婚育史：未婚，3月前正值经行暴受气恼，遂致经断。
舌质：暗红
舌苔：白腻
脉象：沉滑有力
辨证分析：3个月前正值经行暴受气恼，遂致经断。不久即觉左乳窜痛、憋胀，胁肋不舒，痰多，渐渐长块。从脉症可知，证属气滞血瘀，痰气交阻。中医诊断：乳房肿块
西医诊断：乳腺囊性增生
中医证候：气滞血瘀，痰气交阻
治则治法：疏肝化瘀，软坚散结
方名：攻癌夺命汤之减味方
方剂组成：漂海藻、生甘草各15克，柴胡、白芥子各10克(炒研)，夏枯草、牡蛎粉、炒王不留行、丹参、木鳖子各30克，桃仁、红花、泽兰叶、六路通各10克，全虫12只、蜈蚣2条研末冲服，鲜生姜5片，枣6枚。
用法：7剂，1剂/1天，水煎服。
二诊就诊时间：1984-01-21
辨证分析：3个月前正值经行暴受气恼，遂致经断。不久即觉左乳窜痛、憋胀，胁肋不舒，痰多，渐渐长块。从脉症可知，证属气滞血瘀，痰气交阻。中医诊断：乳房肿块
西医诊断：乳腺增生
中医证候：气滞血瘀，痰气交阻
治则治法：疏肝化瘀，软坚散结。
方名：攻癌夺命汤，攻癌夺命汤之减味方
方剂组成：漂海藻、生甘草各15克，柴胡、白芥子各10克(炒研)，夏枯草、牡蛎粉、炒王不留行、丹参、木鳖子各30克，桃仁、红花、泽兰叶、六路通各10克，全虫12只、蜈蚣2条研末冲服，鲜生姜5片，枣6枚
用法：3剂，1剂/1天，水煎服。
医嘱：经期服。
预后：痊愈，消失。
按语：上方为李可老中医60年代中期自创攻癌夺命汤之减味方，可治一切气滞、血瘀、痰凝所致之全身各部肿物，包括颈淋巴结核、甲状腺囊腺瘤、乳腺增生、包块型腹膜炎、风湿性结节、脂肪瘤(痰核)。若属阴寒凝聚者，加肉桂、细辛；坚积难消者加生水蛭3克、炮甲珠6克研末冲服。多数7剂即消，痼疾20剂可愈。方中海藻、甘草等分，相反相激，以全虫、蜈蚣、水蛭、炮甲珠入络搜剔，直达病所。夏枯草、牡蛎粉、王不留行散结软坚，白芥子去皮里膜外痰，木鳖子甘温微苦有小毒，为消肿散结祛毒要药，通治一切痈肿、疮毒、瘰疬、痔疮。李老用此药40余年，未见有中毒者。以柴胡引入肝经，疏解气郁，诸活血药化瘀消积。诸药相合，气通、血活、痰消，其症自愈。小贴士：中医爱好者：可以关注杏林大讲堂，未来将会为大家带来更多中医咨询
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