青春期女孩最早的乳房疼痛,一般在9-13岁发生。这时女孩乳房开始发育,先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。
少数儿童在8岁之前可能会出现一侧或双侧乳房的增大,还可能伴有触痛现象,幼小儿童的这种乳房发育现象并不都是性早熟,其中绝大多数只是一种第二性征的特殊表现,是一种发育变异现象,也是一种自限性的病症,称之为儿童单纯乳房发育,又成为假性性早熟。
男、女两性在生殖器官上的差异称为“第一性征”。男性、女性之间出现性别上的其他差异成为“第二性征”,这是由于男、女两性分泌的性激素不同而产生的差异所致。主要是指性发育的外部特征,男性表现为胡须、喉结和变声等,女性则表现为乳房隆起、盆骨臀部变宽、声调变高等特征。
性早熟对儿童有很大的危害,发育成熟较早,使骨骺生长期缩短,骨骺会过早闭合,而影响孩子的最终身高。另外,孩子虽然性发育开始成熟,但年龄、心理成熟程度均与此不相一致,很容易造成孩子心理障碍,影响孩子个性成长!
性早熟根据发病机制,可分为:中枢性早熟(真性)、外周性早熟(假性)及部分性早熟三大类
○ 中枢性早熟(真性),又称依赖性性早熟,是由于人体下丘脑—垂体—性腺轴功能的提前激活,导致性腺发育和功能成熟,与正常青春发育成熟机制完全一致,具有生育能力的性早熟;
○ 外周性早熟(假性),有称非依赖性性早熟,是人体外周血性激素水平明显升高,促使性征提前发育,但无生育能力的性早熟,并非下丘脑—垂体—性腺轴的激活所致;
○ 部分性早熟是指非中枢性神经内分泌机制启动所致的性早熟,机体提前出现过多激素,引起儿童单纯乳房早发育、阴毛早发育等,但不伴有其他性征发育及生长加速。
性早熟的预防:
现在性早熟孩子的发病有逐年增长的趋势,而导致儿童性早熟增多的原因很多,家长们在生活中可以注意一下几点,若孩子有发育体征,就应及时到医院找专科医师就诊,评估发育水平及了解病情,及早干预治疗!
1、 注意饮食避免摄入含有性激素的食物或药物:少吃或不吃反季节水果蔬菜,不吃肯德基等洋快餐及学校路边小吃摊的东西,少食零食 。忌食人工喂养的海鲜(甲鱼、黄鳝等),不要吃花粉、蜂蜜、蜂皇浆等,更不要给孩子吃一些如:冬虫夏草、红枣、北芪、党参、花旗参,蜂胶,雪蛤膏,燕窝等补品及各类保健食品!
2、 减少社会心理因素的影响:目前在社会的各种传播媒体如电视、电影、报刊、杂志等内容中,与性相关的内容增多,儿童不由自主地收到潜移默化的影响。由于大脑皮层与下丘脑之间存在丰富的神经联系,所以可能造成下丘脑—垂体—性腺轴的启动相应提前。所以平时宜少看偶像剧之类的电视,也不要经常暴露在电视或电脑光源下。
3、 排除病理因素影响:某些中枢性性早熟的性发育提前是由于病毒性脑炎、脑膜炎后或因下丘脑、垂体、松果体部位的肿瘤等中枢神经系统的器质性病变所致。这种男孩远比女孩为多,故对男孩的性早熟更需谨慎,需作相关详尽检查,明确有无中枢神经系统病。