【内异症】，对于女性来说这是一种几近“残忍”的病症
什么是子宫内膜异位症？
子宫内膜异位症就是本来长在子宫腔内的子宫内膜组织跑到子宫腔以外的地方，并像肿瘤一样，不断的扩散
它是育龄期（（15-49岁））女性的常见妇科疾病，它虽不是恶性肿瘤，但却是妇科疑难疾病之一
症状
月经期疼痛，排卵痛，深部性交痛，性交后的延期疼痛，异常出血，慢性盆腔疼痛，疲劳感，不孕症
检查
● 妇科检查：在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，多有明显的触痛，肛诊更为明显
● B超检查：B超显像是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法，主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿，俗称“巧克力囊肿”
● 验血：部分子宫内膜异位症患者的外周血CA125、CA199升高
● 腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准，通过腹腔镜可直接窥视盆腔，见到异位病灶即可明确诊断，且可以评估病变的轻重
比较好的综合治疗方案：手术+GnRH-a+曼月乐/避孕药
△ 手术主要有保守性手术（保留生育功能）、半根治手术（切除子宫，保留卵巢）、根治性手术（全子宫+双侧附件切除）三大类，根据患者的情况和生育要求，决定选哪一种方式
△ GnRH-a是一类叫做促性腺激素释放激素激动剂的药物，可以使子宫内膜萎缩，达到治疗痛经的目的
△ 而曼月乐是一种避孕装置，可以缓慢释放孕激素，达到抑制子宫内膜的作用，同时也可以减少痛经，有的患者不愿意放曼月乐在子宫中，也可以口服避孕药代替
预防
✔ 经期注意卫生，用温开水清洗私密部位
✔ 做好避孕工作，切勿流产
✔月经期不必要的盆腔检查也会很容易导致子宫内膜异位
✔妇科手术应尽量避免接近经期，如果必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔
✔及时矫正过度子宫后屈及宫颈管狭窄，使经血引流通畅，避免淤滞引起倒流
别把“月经痛”不当回事
对痛经问题缺乏重视，是造成诊断延误的最常见原因。
很多女性认为来月经就是痛的，实际上，至少2/3的女性在20岁之前就已经存在明确的痛经症状，这段时间里，疾病足以破坏掉很多女性的生育能力，所以一定要重视少女痛经，如果来月经时需要卧床休息、打止痛针或服用止痛药者，必须去看妇产科专科医生。
作为女性，不只要小心经痛，还要针对自己的月经最好要详加记录，若有异常，应该要及时就医检查，别因为害羞而忌讳就医，以免错失疾病的治疗黄金期。
审稿人：吴医师
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