前段时间，浙江省宁海人民医院接诊了一位极端稀有的患者。听说这名孕妇怀胎6个多月， 子宫里竟然是空的。不少网友会感到猎奇，孩子到底去哪儿了呢？
据理解，该女子今年24岁，平常工作太忙，无暇顾及本人的身体安康，即使呈现肚子变大、月经不规律等病症也未惹起她的注重，有点小缺点她觉得熬一熬就过去了。直到前不久的一天黄昏，她忽然感到肚子一阵阵剧痛，真实忍不住，不得不到医院停止检查和治疗。本来以为只是普通的肚子痛，并无大碍，可医院的检查结果却让人大吃一惊！
经B超检查，该女子的胎儿曾经有6个多月了，但是让人震惊的是胎儿并没有长在子宫里，而是长在了腹腔内。医生确诊她为“腹腔妊娠”，也就是宫外孕的一种，这种发病率约为1:15000，母体死亡率约为5%，胎儿存活率仅为1%的稀有妊娠，居然发作在了她的身上，而且她曾经呈现肚子疼痛等病症，状况十分紧急，若不及时停止手术，随时可能呈现大出血，以至危及生命。
医生理解到，在此之前，该女子并未做过任何检查，基本不分明胎儿在宫内的详细状况。她所说的出血，并不是月经惹起的，而是宫外孕招致的阴道异常出血，由于没有及时检查和治疗所以才招致悲剧发作。
关于妇科医生来说，宫外孕是妇科急诊夜班最常见的疾病。如今的发病率统计是 2%，就是说每 100 个怀孕的人当中就有 2 个是宫外孕；而假如曾经发作过一次宫外孕的话，再次宫外孕的风险会增加 10 倍，到达 20%。
认识宫外孕
在理解宫外孕之前，我们先来认识下正常妊娠。
每个月卵巢会排一颗卵子出来，这颗卵子会被输卵管拾取，从输卵管的最远端往子宫里游。这时分，假如遇上精子的话，就会受精，所以受精的位置是在输卵管里，然后受精卵一边团结， 一边被输卵管向宫腔里运送，最后种植在宫腔里，这就是着床。一旦着床了，它就不再动弹了。
那么什么是宫外孕呢？望文生义，就是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，医学上称为“异位妊娠”。以输卵管妊娠最常见，约占95%，少数也可见于受精卵着床于卵巢、腹腔、宫颈等其他部位。剖宫产后再次怀孕，胎儿有可能着床在子宫疤痕上，称作“疤痕妊娠”，它是一种稀有但却异常凶险的妇科急症，亦属于异位妊娠的一种。
浅显地讲，子宫是孕育胎儿的最初摇篮，可是顽皮的受精卵在扑朔迷离的迷宫——从输卵管到子宫的这段行程中迷了路，错误地将输卵管当成本人家了，在此落地生根，而遗忘了它真正应该抵达的“终点站”——子宫。胚胎逐步在输卵管发育，可狭窄的输卵管包容不下它的生长呀。于是受精卵就开端挣脱输卵管的约束，想方设法跑出输卵管外。这下可闯了大祸，撑破了的输卵管像山洪迸发似的，里边的山洪——“血液”一下子冲到了外面，形成腹腔内大出血。
为什么会发作宫外孕？
卵巢排卵后，输卵管像一只暖和的大手，将卵子拾起来送入输卵管，那里有英勇无畏的精子在等候着她。精子与卵子分离以后构成受精卵，他们需求在走4~5天的时间才干进入子宫腔。
但是假如存在以下要素时，受精卵就会迷路了。
1.输卵管炎症。多发作在生殖道炎症、重复屡次人流的女性身上，会梗塞了受精卵行进的道路。
2.输卵管的发育不良或功用异常。有的女性天生输卵管过于迂曲或者过长，受精卵走得疲惫不堪，也会停下来不再行进。有的女性肉体过度慌张容易招致输卵管痉挛和爬动异常，而干扰受精卵的运送，因而排卵后应坚持顺其自然的态度，不要过度慌张。
3.输卵管妊娠史或手术史。输卵管结扎固然避孕率高，但是也有少数人有复通的现象，招致发作宫外孕；做过腹部手术的女性，比方卵巢囊肿切除、阑尾炎等等，腹膜有粘连，输卵管也由于构成粘连而功用遭到影响。此时卵子在输卵管外受精，却没有方法走进输卵管。
4.节育环或紧急避孕药避孕失败：也是招致宫外孕的一个要素，因而，带有节育环的女性应留意定期复查节育环位置能否正常，尽量防止口服紧急避孕药避孕，可采取工具避孕。
宫外孕有哪些病症？
宫外孕的病症各种各样，典型病症是停经、腹痛和阴道流血，但实践上很多人的宫外孕都没有这么典型。
比如说，有相当一局部人的阴道流血病症，是呈现在下次差不多该来月经的时间前后，这样就会让人误以为是来月经了，结果停经和阴道流血两个病症就全都被疏忽过去了。
有人会问了，难道每次月经还都要查一下有没有宫外孕吗？没必要。说是误以为月经，绝大多数人是由于没有在意，其实宫外孕的阴道流血和月经还是有区别的：普通量会比拟少，颜色更暗一些，以至是褐色的，仿佛月经总是出不来的那种觉得；也有一些量比拟多的，但是时间也会更长，比正常的经期要长，总是滴滴答答不洁净。
宫外孕的治疗？
如何处理这个问题，激进？手术？留不留输卵管？这些也都是令人纠结和担忧的问题。当病情稳定，没有腹腔内出血，不危及生命的时分，能够激进治疗，经过静脉或口服给药，让胚胎中止发育，最后自行吸收。
临床上很多未生育或者希望再生育的患者需求手术治疗宫外孕时，会希望切除病灶并保存患侧输卵管，但普通医生并不倡议这种手术方式。为什么呢？第一，保存患侧输卵管可能存在病灶残留，病情处理不彻底；第二，之所以会发作输卵管妊娠，最常见的缘由就是输卵管自身通而不畅，就算是纯偶尔要素招致的输卵管妊娠（怀宫外孕前输卵管自身是好的），只需发作输卵管妊娠了，这输卵管的质量同样大打折扣了，另外上面曾经提过，输卵管妊娠史或手术史也是宫外孕的一大病因，因此切除患侧输卵管才是上策。因而，宫外孕采用手术方式治疗时，通常是将毁坏了的输卵管切除。
问题来了：输卵管切除了，我还能怀孕吗？
这个问题就不用过于担忧了，假如患者的另一侧输卵管功用正常，依然有自然受孕的可能。假如双侧输卵管条件都不好——那只能做试管婴儿了。
预
防
最后说说预防，有的宫外孕没有方法预防，只要早发现才干有好的结局。有的则能够预防，比方，在没有生育方案时严厉避孕，减少非意愿妊娠重复人工流产带来的生殖器官病变；还有要留意性生活卫生，减少生殖道炎症发作的时机。
最后，提示女性朋友工作再忙也要照顾好本人，不要等到身体呈现异常才去医院检查，到时懊悔莫及。值得留意的是，女性朋友在运用早孕试纸检测出本人已怀孕后，也要及时到医院做一下检测，由于宫外孕是无法经过试纸检测出来的。假如曾经怀孕，倡议孕妈妈们为了本人和孩子的安康，千万要记得定期做产检！
