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子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,多为盆腔结核的一部分,也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50%~60%,常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜。那么患了此病该怎么办呢?接下来就为大家详细分析下。
子宫内膜结核怎么办?
子宫内膜结核多由输卵管结核扩散蔓延而来。当结核杆菌感染机体后,一般不马上发病,而是经过一段潜伏期。在潜伏期间,当机体处于抵抗力差的情况下,结核杆菌便能侵犯子宫内膜,最终将累及到内膜基底层。
子宫内膜结核临床表现
1.全身症状
严重者可以出现疲劳、盗汗、低热、消瘦及食欲不振等全身症状。
2.不孕
由于子宫内膜的结核病变破坏了受精卵着床和发育的环境,或是因输卵管的结核病变使输卵管不通,造成不孕,所以,不少患者是因为不孕来医院检查,而最后确诊为子宫内膜结核。
3.下腹坠痛
多因合并盆腔结核,导致盆腔充血、粘连或形成脓肿等而引起下腹坠痛。
4.月经不正常
由于结核病变的影响,早期子宫内膜可以充血或形成溃疡,出现月经过多;晚期子宫内膜受到破坏,影响了内膜的功能,使月经稀少,甚至闭经。
子宫内膜结核检查
1.妇科检查
常常发现患者的子宫发育不好,子宫偏小或有畸形。若合并有盆腔结核,可以摸到盆腔包块或有压痛等阳性体征。
2.实验室检查
(1)血常规。
(2)聚合酶链反应检测。
(3)血清CA125值测定。
(4)结核菌素试验。
(5)结核杆菌培养和动物接种。
3.病理组织学检查
4.X线检查
输卵管造影可协助诊断。
5.腹腔镜检查
子宫内膜结核诊断
子宫内膜结核的诊断,首选宫腔镜,在宫腔镜下可以清楚地看到结核病灶。同时结合临床表现,一般不明原因的不孕症患者都需要排除有子宫内膜结核。
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