“你怀孕吃叶酸了吗？”
“孕早期没吃叶酸会不会有影响？”
“怀孕3个月了吃叶酸还来得及吗？”
“我一次吃3片叶酸，叶酸是不是越多越好？”
关于叶酸，常常会有孕妇这样问。吃叶酸防胎儿畸形，已经是一个常识。大家都知道备孕或怀孕要补充叶酸，即使当时不知道，一般社区医生、计生办都会建议补充叶酸。但很多人对叶酸的认识，也仅仅是预防胎儿畸形而已，至于怎么吃，啥时候吃，吃多少，吃多久，并没有一个清晰的认识。
叶酸（Folic Acid），属于B族维生素的一员，主要是B11，B9（两种表现形式）。是水溶性维生素，也就是可以在水中或酶中溶解。叶酸可以预防胎儿神经管畸形、低体重、唇腭裂、心脏缺陷等，也可以让孕妇减少患先兆子痫的风险和降低妊高症风险。并且也是胎盘生长所需的营养元素。所以备孕和孕期补充叶酸是非常有必要的。
准妈妈缺乏叶酸会有极大的风险导致胎儿畸形，但叶酸也并不能完全避免畸形。胎儿畸形的原因除了营养缺乏所致之外，还有染色体异常、基因遗传等其他原因。但叶酸充足的情况下，可以将胎儿患畸率降低50%-70%。所以，补充叶酸是很有必要的。
补充叶酸—早开始，晚结束一般情况下，备孕前3个月至半年开始补充叶酸。孕早期3个月胎儿形成的关键期需要补充叶酸。很多人以为3个月以后就可以不用补充叶酸了，其实不然，因为孕中晚期胎盘的形成，胎儿的骨髓发育、母体的血容量，乳房等使得叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠高血压综合征，巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。
所以『孕妇注意事项须知』的建议是，备孕前3-6个月，整个孕期都需要补充叶酸。
叶酸分为天然叶酸和合成叶酸。天然叶酸普遍存在于动植物中。合成叶酸主要从植物比如菠菜中提取合成。孕早期叶酸需求量大约在400微克左右每天。如果从食物中补充叶酸，就要多吃新鲜果蔬、肉类，并做到饮食规律，营养均衡。但如果担心叶酸摄入量不足，可以适量服用合成叶酸。
『孕妇注意事项须知』的建议是，备孕期、孕早期3个月，每天服用1粒合成叶酸（具体情况在产检时还需根据体质、医生建议服用）。孕中期和晚期，每2-3天服用1粒合成叶酸。
虽然缺乏叶酸情况很糟糕，但叶酸过多也并不是什么好事。
叶酸服用过多，会导致叶酸中毒，这是怎么回事呢？
如果叶酸服用超过350mg，就会影响锌的摄入，降低体内维生素的含量，导致代谢障碍，影响胎儿发育，甚至可能导致胎儿神经发育缺陷。所以最多一天一片就可以了。
最好多从食物中获取叶酸，因为食物叶酸多从肠道吸收，吸收率高，效果好。而合成叶酸，多从肝脏吸收，肝脏吸收有限，会导致大量叶酸进入血液，可能引起孕妇白血病、关节炎等。
我们建议是尽量少服用。不管是叶酸还是其他营养元素，尽可能从食物里面获取。
含有叶酸的食物：
水果：猕猴桃，橘子，香蕉，葡萄，樱桃，草莓，苹果，梨，石榴等。
蔬菜：莴笋，菠菜，油菜，豌豆，扁豆，西红柿，胡萝卜，南瓜，蘑菇等。
豆类：黄豆，豆制品，核桃，腰果，各类坚果等。
动物：肝脏，肾脏，猪牛羊鸡肉，蛋，奶。
谷物：大麦，糙米等。
叶酸要补，但不宜过量。其实，正常饮食，不偏食，厌食，挑食，饮食均衡，规律，就可以获取适量叶酸。再适量吃点合成叶酸，整个孕期就不会缺乏叶酸了。你的叶酸吃对了吗？
