小康导读:好莱坞明星安吉丽娜·朱莉此前被检查出带有基因缺陷,有高度罹患乳癌的风险,毅然接受了预防性乳腺切除手术。后来,她又在医生建议下,手术摘除了卵巢及输卵管。女性对于容貌的关注,远远大于男性,是什么原因让她作出如此决定的呢?如果还不是乳腺癌,为什么要提前切除呢?
由于遗传等因素,朱莉身体带有BRCA1基因,这意味着她有87%和50%的几率得乳癌和卵巢癌的风险。朱莉有癌症家族史,家族中一共有3位女性亲人死于癌症。
朱莉的母亲与癌症战斗近10年,于2007年56岁时死于卵巢癌。为了预防癌症,朱莉接受了手术,这样她得乳癌的几率从87%下降到5%。
乳腺癌发病的两大重要因素为遗传和环境,虽然环境扮演着重要角色,但是仍然有5%—10%乳腺癌的发病与高显性乳腺癌基因缺陷相关。至少有一个家属有乳腺癌,在一个家族中具有血缘关系的两个人患乳腺癌,就可以称家族性乳腺癌了。
如果有确定的遗传因子,便称为遗传性乳腺癌。遗传因子包括:BRCA-1,BRCA-2,PTEN, p53。那是不是家里没人得乳腺癌,就安全了呢?
确实有一小部分乳腺癌患者没有家族史,这有可能是家族男性携带者不发病,等到遗传给女儿了,便会出现发病的情况。
BRCA-1和BRCA-2遗传性乳腺癌的一个特点是,多发性肿瘤。这两个「残缺」基因,不但是让一侧乳房得乳腺癌,还会累及另一侧乳房得乳腺癌。同时这对邪恶的基因,还可以导致输卵管癌的发生,对于基因携带的男性,前列腺癌的风险,也会提升。
如何在没有任何征兆的情况下,发现这些带有「残缺」基因的人呢?
研究显示:乳腺自我检查手法,在基因突变的人群里发挥了很大的作用,因此,每个月一次的自我检查非常重要(这其中原因,也可能是这部分人乳腺癌发病率高的缘故)。
经过检测突变基因的办法,研究人员发现,在整个乳腺癌人群中,BRCA-1和BRCA-2基因突变的发生几率是2—3%;在合并乳腺癌和卵巢癌的家族中,基因突变率达到55%;而一个人她如果同时得乳腺癌和卵巢癌,这个人的基因突变率是75%。
携带有BRCA-1和BRCA-2基因突变的人群,如何预防乳腺癌的发生呢?
1、预防性乳房切除(可以保留乳头乳晕的手术);
2、预防性卵巢切除;
3、化学预防(口服药物)。
如果你是一个携带突变「残缺」基因的女性,你会像朱莉一样勇敢的切除双侧乳房吗?
大部分女性可能无法接受在没有患癌的情况下,切除乳房和卵巢,但这些预防措施,会大大减少患癌的风险,并延长生命。
而且,随着现代医学的发展,并不是人们想象的那样,切除乳房后,胸部平平,留下两道伤疤。
朱莉并不是没有了乳房,而是做完手术后,比以前乳房的更漂亮了。因为,如果把乳房比作一个「包子」,只是「馅」出现了问题,只要留着「包子皮」,换一个「馅」就可以了。
比如:乳房脂肪移植,乳房的假体植入,乳房重建和再造,都可以还你一个完整的乳房,或更胜从前的漂亮乳房。