不孕不育是两个概念,不孕是指不能怀孕,而不育是指怀上了但是不能保住。但最终的结果都是不能拥有小孩。
受精卵和子宫内膜的关系,就好像“种子”和“土壤”,只有两者都好,才能成功怀孕。如果把好的“种子”丢在只有薄薄一层土的地里,那也长不出“庄稼”。今天要说的就是“薄型子宫内膜”引发的不孕。
自然受孕至少需要子宫内膜厚度达到6mm,受精卵才能成功完成着床。
有关薄型子宫内膜这一称谓在业内尚未达成统一共识,更多建议是将内膜厚度不足以完成受精卵着床的内膜厚度称为“薄型子宫内膜”。
子宫内膜的最小厚度约在5~8mm之间,除去卵泡期末期,对妊娠有影响的子宫内膜最小厚度约为7mm,所以对于排卵前子宫内膜厚度不足7mm,就要考虑是否存在“薄型子宫内膜”的可能。
子宫内膜太薄会大大增加受精卵着床失败的概率。
影响子宫内膜变薄的因素:
1、年龄
随着年龄的增长,子宫内膜的会渐渐变薄。原因是子宫内膜的雌激素随着年龄慢慢减少,内膜腺体掉网增加,导致内膜上的供血减少。
2、多次进行宫腔操作
多次进行人工流产以及宫腔手术会破坏子宫内膜,会造成宫腔粘黏、子宫内膜变薄等。
3、子宫内膜结核
生殖系统结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍,影响妊娠也是临床常见的子宫内膜薄原因。当然,随着经济水平和卫生条件日益改善,这类结核在大城市内还是比较少见。
4、促排药物
氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵一线用药,但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长半衰期,常致促排卵周期中子宫内膜偏薄问题。氯米芬使子宫内膜上雌激素受体减少, 从而降低子宫内膜厚度。
5、基因异常
临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良,其宫腔镜检查宫腔形态正常,无瘢痕粘连及结核病变病灶,仅表现为内膜菲薄。
有学者从基因水平研究发现某些基因的异常表达或多态性在薄型子宫内膜的发病中起着举足轻重作用。
可以见得“薄型子宫内膜”对怀孕的影响有多大,受精卵不能着床,那也就无法怀孕了。所以在日常生活中,女性一定要爱护自己,注意私处卫生,定期做妇科体检,注意避孕。如果出现“薄型子宫内膜”的情况,一定要尽早治疗。
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