常常有人拿着检查报告单问:医生,乳房里出现的“钙化灶”是什么?
是说明我平时牛奶喝的多,体内钙质丰富,乳房里都是“钙”吗?
那您还真是脑洞开的太大,乳房里的钙化灶跟您身体里的钙还真没太大关系,该喝牛奶补钙片,您还是得接着去补。
难道是乳腺癌前兆,也不完全是!那是什么?
1.钙化灶是什么?通俗一点讲,就是乳腺内细胞发生病变、坏死形成钙盐,或者是自己分泌出来一些钙盐成分。
乳腺炎性损伤以及损伤修复后都会出现钙盐沉积。从这里不难看出它与身体里面有多少钙一点关系都没有!
2.钙化灶能摸到吗?很遗憾,即使世界上最高明的医生也无法单凭手法检查可以发现钙化灶的存在。
钙化灶的发现往往都是在影像检查(钼靶,彩超等)的图像中。
所以不要再拿着写着“钙化灶”的检查报告恳请医生帮你摸出其位置,或者冤枉了临床医生居然没有摸出你的“钙化灶”。
在影像检查中,最常发现有意义可能提示疾病的钙化灶的检查是钼靶。这也是钼靶应用与早期乳腺癌的筛查的重要原因。
其他检查比如彩超往往发现的是比较粗大的钙化灶。
而听上去高大上的乳腺磁共振在钙化灶面前往往败下阵来,它并不能有效发现或者鉴别到钙化灶。
所以,如果你的乳房中有钙化灶,最为推荐的复查和诊断方法就是钼靶。
钼靶发现的恶性钙化灶往往是非常早期的乳腺原位癌。
所以对于检查我们一定只选对的不选贵的。
3.钙化灶都是恶性的吗?不是!钙化灶也分三六九等!
①爆米花样钙化:多为纤维腺瘤;
②环形钙化:脂肪坏死或者囊肿;
③轨道/管状钙化:血管钙化;
④绳结样钙化:手术缝线,等等。这些钙化大都是良性的!
那么恶性的钙化长什么样呢?
记住两点,一看长相,二看分布。
恶性钙化灶的长相往往被称为“细小”“泥沙样”,分布上“聚集”“成簇状分布”。
如果在报告上看到这些描述就要引起重视了。越大越分散分布的钙化良性可能性更大。
如果实在记不住这么些医学术语,教你一招简单粗暴直接的方法,就是看数字—我们之前讲过的BIRADS分级。
钼靶单上只要写了4级及以上的数字,那就需要跟医生沟通手术的必要性了!
4.钙化灶吃药能消失吗?常常有人问有什么方法消除钙化灶吗?需要吃药吗?
考虑恶性可能的钙化灶毋庸置疑需要手术明确良恶性。
但对于良性钙化灶我们应该更坦然一些,它就像乳房里长的“痣”,不需要苛求消失。
我们需要做的就是坚持定期体检。因为目前还没有任何有效药物能消灭它。