子宫内膜异位症患者中80%都有不同程度和不同类型的盆腔痛、有的还有可能会导致不孕,对于育龄期的女性来说,子宫内膜异位症的早期发现就会显得尤为重要,那么,出现哪些症状就需要患者要尽早去医院就诊?如何知道是否患了子宫内膜异位症呢?下面为您详细讲解如何早期发现子宫内膜异位症的相关问题。
原本,子宫内膜是覆盖于宫腔里面的一层具有强大再生和转化能力的上皮,在雌、孕激素的调控下发生周期性的改变。它要么定期脱落,混迹于经血排出体外,要么成为受精卵发育的温床。部分“叛逆”的子宫内膜逃离了宫腔总部,在盆腔腹膜、卵巢、子宫表面、宫骶韧带、肠道、膀胱、输尿管、甚至鼻粘膜、呼吸道等部位安营扎寨,便会引发疼痛、包块、异常出血、不育及受累器官出现相应的一系列症状,统而称之为子宫内膜异位症(简称内异症)。
临床上根据内异症病灶的部位以及严重程度分为:腹膜型、卵巢型和深部结节型
子宫内膜异位症有哪些临床表现?
一、慢性盆腔痛,80%患者有不同程度和不同类型的盆腔痛
1、痛经:为常见而突出的症状,有些患者为原发性痛经,即初潮开始就出现腹痛、腹坠。大多数患者为继发性痛经,初潮月经正常,从某一个时期开始出现周期性腹痛,可发生在经期、经前或经后期,严重时需要卧床休息或用药物止痛,影响患者的生活、学习、工作。
2、性交痛:如果内异症病灶发生在阴道后穹窿、宫骶韧带部位,会使骶韧带增粗、硬化缩短、盆底腹膜与周围组织粘连或累及神经,性交时会感到疼痛,影响性生活。
3、大便痛:患者在经期常感粪便通过直肠时疼痛难忍,为子宫直肠窝、阴道直肠隔及直肠内异症的典型症状。病灶侵及直肠严重者造成肠腔狭窄,出现里急后重、便秘、梗阻的症状,如果病灶侵及直肠粘膜,则有经期便血。常被误诊为直肠癌
4、周期性尿频、尿痛、尿血,是膀胱内异症的症状。
5、腹壁剖宫产切口及会阴切口疤痕处的内异症则出现切口周围周期性的局部包块增大及疼痛。
6、急腹痛:经期或月经后期卵巢子宫内膜异位囊肿常常增大易发生破裂,导致突发下腹剧痛伴肛门坠胀。
二、月经失调:
内异位症多伴有卵巢功能失调,导致月经量增多,经期延长。
三、不孕
内异症导致不孕的原因有:输卵管周围粘连影响捡拾卵母细胞或导致输卵管不通;卵巢巧克力样囊肿影响排卵;盆腔炎性因子增多影响受孕。
怎样知道自己是否患了子宫内膜异位症
生育年龄的女性如果有上述症状,应该及时到医院就诊做妇科盆腔检查,必要时医生会建议你做下述检查辅助诊断:
1、B超:明确盆腔有无囊肿、来源及性质。内异症常侵犯或压迫输尿管,导致肾盂积水、甚至肾萎缩失去功能。必要时做双肾输尿管B超。直肠B超可以明确直肠受侵情况。但B超不能确诊内异症。首次发现卵巢囊肿还要排除生理性囊肿可能,需要间隔2-3个月再复查。
2、CA125:并非癌症的特异性指标,在内异症、腺肌症也会升高。
3、核磁:对病灶广泛且严重的内异症,可以帮助鉴别恶性肿瘤、结核及炎性肿块。
4、膀胱镜检查:有周期性尿痛、尿频、尿血者
5、直肠结肠镜:有周期性便血、排便痛者。
6、腹腔镜是诊断内异症最有效的方法。不但可以明确诊断,还能切除内异症病灶。当然最准确的诊断要靠术后病理检查来实现。
药物治疗,目前还没有研发出能够根治该病的药物
所以,患者如果看到小广告或者什么秘方可以根治该病,切勿盲从。
症状轻的患者,可以服用非甾体抗炎药,常用的如芬必得,扶他捷,如果没有用药的禁忌症(胃肠道溃疡性疾病,严重的肝肾疾病,血小板凝集障碍性疾病),在医生的指导下长期服用,都是比较安全和成熟的药物。但这些药物终是治标,难去本。
子宫内膜异位症对生育的影响
子宫内膜异位症可导致不孕,而怀孕又是治疗子宫内膜异位症最好的方法之一。如果已经明确有子宫内膜异位症,可以考虑尽早怀孕,因为怀孕可以抑止异位细胞的生长繁殖。但提醒你注意的是:子宫内膜异位症是可以受孕的,但是容易发生流产。
子宫内膜异位症是不孕不育症最常见的病例之一,可以破坏正常的卵巢组织,影响卵巢功能;子宫内膜症还有可能发生盆腔内、输卵管、子宫、卵巢的粘连,导致盆腔内的大部分器官完全粘连,这也是不能怀孕的。建议你及时到医院进行检查诊断,然后对症治疗。