孕期检查,也就是女性在确定怀孕后到宝宝出生前进行的检查,一般我们称之为“孕期检查”或“产前检查”。在长达四十周的怀孕时间里,准妈妈和宝宝的身体会发生许多变化,也有可能出现一些并发症。按时做孕期检查,是保证孕期健康的重要方式。如果检查时发现问题,也不要过于慌张,大多数问题如果能在孕期检查中发现,得到及时治疗,并不会影响宝宝以后的健康。
检查的次数决定于夫妻双方的健康史、准妈妈在怀孕过程中是否出现并发症,以及是否有糖尿病、高血压这一类需要更多次检查的情况。
一般而言,在孕28周前需要每个月做一次检查,到孕28 - 36周需要两周做一次,而36周以后则需要每周一次检查以保证生产顺利。整个孕期的产检次数大约在10次左右,如果这其中某些项目检查有问题,那么检查的次数可能更多一些。
0-5周 初步验孕
“老朋友”迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了,建议先去药店购买试纸自行测试。阳性,恭喜;阴性,也不要大意,如一周后仍未来潮,还要复查。
5-6周 超声波检查 看胚胎数
大致能看到胚囊在子宫内的位置,若未看到,要怀疑宫外孕的可能。在5-8周,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。
6-8周 开始害喜,超声检查胎儿心跳
开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,若前面没做超声,现在也可以做。若能看到胎儿心跳,则代表胎儿目前处于正常状态。
9-11周 绒毛膜采样(仅部分孕妇需做)
如果孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做绒毛膜采样。此检查肯有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,做前要仔细听从医生建议。
12周 第1次正式产检,领取孕妇健康手册
这时开始进行第1次产检,检查项目主要包括:问诊;量体重和血压;身体各个部位检查;听宝宝心跳;检查子宫大小;抽血;验尿。同时办理发放“孕妇健康手册”。
13-16周 第2次产检,唐氏综合征筛查
现在起,孕妇每次须做例行检查:称体重、量血压、查子宫大小及宝宝胎心音等。
唐氏综合征是胎儿最常见的染色体异常,我们都知道,精子和卵子各有23条染色体,当精子使卵子受精怀孕后,胎宝宝的体内会有46条染色体,排成23对。唐氏儿的异常在于多了一条21号染色体,所以唐氏综合征也称作“21三体综合征”。唐氏儿可能会出现心脏缺陷、消化道缺陷、视力和听力问题、社交和智力异常等。
怀上唐氏儿的风险随着年龄的增长而增高,所以年纪较大的孕妇更应尽早做唐筛,风险高的应安排做羊膜穿刺检查。
17-20周 第3次产检,详细超声波检查
主要看胎儿外观发育是否有较大问题,医师会仔细量胎儿的头围、腹围、大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动,约在18-20周出现。
21-24周 第4次产检,检妊娠糖尿病
大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病,要采取饮食及注射胰岛素来控制,不可使用口服降糖药,以免影响胎儿。
25-28周 第5次产检,查乙型肝炎抗原等
此阶段最重要是复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体,目的是再次确认孕妇早孕时所做的反应。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
29-32周 第6次产检,检查是否有水肿
此时起,产检是每两周检查一次,为孕妇检查是否有水肿现象。如果检查时发现孕妇血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况,要多加留意,以免有子痫前症的危险。
33-35周 第7次产检,评估胎儿体重
到孕34周,建议做一次详细的超声检查,评估胎儿体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量,若发现胎儿体重不足,应多补充营养物质。
36周 第8次产检,为生产做准备
36周始,孕妇已接近生产日期,此时产检以每周一次为原则,并持续监视胎儿状态。此时孕妇可开始准备入院用品。
37周 第9次产检,注意临产征兆
随时注意胎儿及自身情况,腥部发硬、尿频严重、胎动减少、阴道血性分泌物等都是临产征兆,破水时马上平卧,急送医院。
38-42周 第10次产检,准备生产考虑催生
医生进行胎心监护、B超检查,了解羊水及胎儿在子宫内的状况,若超过41周还没有分娩迹象,孕妇应考虑住院催产,逾期越久,胎儿将面临缺氧危险。