怀大宝的时候得过痔疮,让不少妈妈饱受病痛不堪回首。当时出于小心谨慎,大部分孕妇会在医生的建议下选择保守治疗。如今,准备怀二胎了,痔疮要不要治呢?是继续选择保守治疗还是选择手术治疗呢?
无论初产妇还是经产妇,孕妇或产妇患痔疮是常见症状,药物治疗为首选,采用适合的剂型和剂量能够起到缓解症状的目的。因为产后随着激素水平的逐渐趋于正常,痔疮也有症状缓解的倾向。所以如果痔疮并不影响正常生活,大可不必过度担忧,只要注意保证大便通畅和软化即可。这也是为什么肛肠科医生一般会建议孕妇保守治疗的原因。
此时选用如复方角菜酸酯的栓剂或乳膏,可于黏膜表面形成膜状结构并长时间覆盖止痒,减轻黏膜充血。不过孕妇也要慎重选择,不能使用马应龙这类痔疮药膏,这类痔疮膏由麝香、牛黄、珍珠等药物组成。其中麝香对子宫有明显的兴奋作用,孕妇使用后容易发生流产或早产。因此,孕妇选用痔疮膏时,最好在肛肠科医生的建议下合理用药。
同时,孕妇也可以尝试温水坐浴,可减轻肿胀、不适感。如果药物治疗无效,则需在专科医师的帮助下,根据症状严重程度选择硬化剂治疗、胶圈套扎及切除或手术治疗。
备孕的育龄女性从以下几个方面来预防痔疮:
一、多吃纤维素含量高的食物,如芹菜、白菜、黄瓜、西瓜、猕猴桃、香蕉等果蔬,玉米、地瓜、小米等粗粮。粮谷、叶蔬类摄入量高,经常变换食谱的女性肛肠疾病发生率低。
槐花、蜂蜜、胡桃肉、酸奶、黑木耳、芝麻油等对痔疮有预防作用,通过滋润肠道、增加肠蠕动,达到防止便秘的功效。
二、忌饮酒,或大量进食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品,如羊肉、狗肉、辣椒、生葱、生蒜等。
三、不忍便,避免排便用力,避免久坐久站久蹲。建议如厕时间不要超过5-10分钟,不要在排便时阅读刊物或玩手机。便后温水清洗肛门,温水或温盐水坐浴10-15分钟,水温约40℃最佳,保持清洁的同时,改善肛门局部血液循环。
四、经常做提肛运动,增强盆底肌群功能。
做法:全身放松,有意识地收缩肛门,缓慢上提,然后放松,反复做30-40次,每天早晚做两组。提肛练习可随时进行,办公时、乘车时、看电视时、睡前都可做。
建议一胎时得过痔疮的妈妈,备孕前可在专科医生的指导下合理用药或及时手术,这样可避免二胎时的菊花之痛。没有得过痔疮、预备二胎的妈妈现在就要预防起来了,让自己的二胎之路更轻松一些。当然如果没能避免,请不要随意用药或处理,咨询肛肠科医生寻求专业的建议。
王振宜
副教授,主任医师
上海中医大学附属岳阳中西医结合医院 肛肠科主任
王振宜,男,毕业于上海中医药大学,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科 科主任,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师;上海中医药大学“杏林学者”。从事肛肠病工作17年.师从上海名中医唐汉钧教授,李斌教授,孙建华主任医师。2006-2007年留学法国,师从法国FRANCOIS PIGOT 教授。获得法国肛肠病医师文凭(D.U de Proctologie)。
擅长中西医结合药物治疗各种肛肠良性疾病:中医调治慢性便秘,溃疡性结肠炎,大肠癌术后,保守治疗大肠息肉;中西医结合手术治疗痔疮,高位复杂性肛瘘,陈旧性肛裂,藏毛窦,肛门狭窄,肛管息肉等;肛周皮肤病;化脓性汗腺炎,大肠气囊肿等肛肠科疑难杂病。
2010年11月-12月,2011年1月-4月分别作为访问学者于香港中文大学微创外科暨内窥镜中心和英国伦敦圣马克肛肠病医院访学。2011.9-12,作为国家留学基金委和上海市教委联合组办“上海市首批高校国际师资培训班”班长前往澳大利亚昆士兰科技大学学习。
学会兼职:中国中西医结合学会大肠肛门病青年委员会委员;中华中医药学会肛肠专业委员会委员;中国中医药高等教育学会临床研究会肛肠分会理事;中华中医药学会外科疮疡专业委员会委员;世界中联翻译专业委员会理事;上海市中西医结合青年委员会委员;上海市中西医结合肛肠病专业委员会常务委员兼秘书;上海市医学会中医肛肠病学会委员;上海市医学会络病学会委员兼秘书;上海市中医药学会外科分会委员。上海市欧美同学会留法分会理事。
近五年作为编委参与完成论著3部,核心期刊发表专业及国外先进技术论文共38篇。2004年 获得上海科技进步三等奖 [排名第二],2007年度中华中医药学会科学技术三等奖,【祛瘀生肌法调控创面胶原代谢的机理研究】 排名第三。2011年上海科学技术进步二等奖【排名第三】, 2011年获高等学校科学研究科技进步二等奖【排名第四】,2011年获得上海市医学科技三等奖【排名第四】。主持上海市卫生局中医药研究基金课题:肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床多中心研究;上海教委自然创新课题:从调控巨噬细胞活化角度探讨祛瘀生新法对溃疡性结肠炎免疫调节的作用机理。上海市自然科学基金项目:人类痔疮发病病因的比较生理解剖学研究。
来源: spanal医学