作者:王妮(妇产科主治医师、科普作者)
近日有个新闻让广大爱跑步的姑娘们受到了惊吓。
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看完新闻后,不少网友除了震惊、害怕,还会好奇跑步怎么会跑出黄体破裂、大出血?
黄体破裂是什么?
也许很多人都不知道什么是黄体,其实,黄体是女性独有的身体组织,也称为卵巢黄体,位于卵巢内,是女性在排卵以后,由卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞以及卵泡外膜结缔组织等共同形成的一个生理结构,因外观呈黄色,所以称为黄体。
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黄体会随着月经周期变化逐渐变化,一般女性在排卵后7-8日(对月经规律女性而言,是月经前一周),黄体体积最大,直径约1-2cm,月经来潮后逐渐缩小甚至消失。
黄体是囊性结构,里面含有液体,可使卵巢略增大。一般在月经来潮后,黄体逐渐缩小,但是因激素作用或者内分泌紊乱等原因导致囊性黄体持续存在或增长,黄体腔内压力过大,可能导致破裂。
一旦发生黄体破裂,若破裂口小,无明显活动性出血,女性可能仅仅出现轻微腹痛。若出血多,可能会引起急性严重腹痛,甚至出血性休克、死亡等严重并发症。
常见的导致黄体破裂的原因有啥?
正常情况下,随着月经周期的变化,黄体也会周期性的出现变化。但是由于受到激素波动或者其他因素的影响,有的女性会出现黄体异常增大,当黄体增大到一定程度,腔内压力增大,少数人会发生自发性黄体破裂,但是非常少见。当黄体内压力增加,若再受到外力,就容易出现黄体破裂 。
黄体破裂多发生在消瘦、腹部薄弱的女性,常常在啪啪时、用力排便(腹压增加)、腹部受到撞击时出现黄体破裂。
黄体破裂时,往往起病较急,短时间内出现严重腹痛,甚至很快出现休克等严重失血症状。
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一旦发生黄体破裂,必须及时就医,根据出血严重程度以及出血是否自行停止决定治疗方案的不同。若出血少、腹痛轻微,可以用止血药、绝对卧床休息等治疗后痊愈,但是若出血多、腹痛剧烈或者活动性出血未停止,则需及时手术,修补破裂口。
该如何避免凶残的黄体破裂?
避免黄体破裂,根源是避免腹压增加。具体来说:
避免月经前期剧烈运动:月经前期和月经期间的女性,都不建议剧烈运动,有运动习惯的女性,可以选择强度较轻的运动;
避免腹部撞击:尤其是对于比较瘦弱的女性来说,本来腹部脂肪较少,腹部容易受到撞击,月经前期性生活、腹部撞击压迫等都可能导致黄体破裂;
避免过于用力大便:便秘女性应该及早治疗便秘,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,防止大便过于干结,避免过于用力屏大便,若出现大便困难,可以用开塞露、缓泻剂帮助排便。
文章最后,我想提醒大家,宫外孕破裂出血和黄体破裂有非常大的相似之处,最重要的不同是宫外孕破裂的病人尿妊娠或者血妊娠试验阳性的,而黄体破裂的女性,尿妊娠试验阴性的。宫外孕破裂出血有时候比黄体破裂出血更加危险,因此,不管是哪种情况引起的异常阴道出血或者腹痛,都必须及时就医。
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