一般来说，避孕药可以分三大类：长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药。长效避孕药可以一个月吃1-2次，相对应的短效避孕药则需要每天吃。还有一款一次性使用的，叫紧急避孕药，比如我们较为熟悉的左炔诺孕酮片。临床上长效避孕药和紧急避孕药，多数时候仅有避孕的作用，只有口服短效避孕药还兼有许多其他功效。只是，被贴上了避孕药的标签，摘也摘不掉。
短效避孕药还能发挥什么作用
1、调经。月经是子宫内膜受到雌、孕激素的调节，周期性生长和脱落形成的。如果子宫内膜的生长失去规律性，尤其是孕激素出问题时，就容易出现月经不调，比如几个月不来月经、月经来得太频繁，或者月经量多等，这时避孕药就可以来帮忙。小小的药丸里藏着雌激素和孕激素，医生会根据患者月经周期的特点搭配使用，这样月经不调的症状就会慢慢恢复正常。
2、缓解痛经。痛经是困扰女性的一大顽疾，大部分的痛经是由于前列腺素作用于子宫，造成迷走神经的反射，短效避孕药可以减少前列腺素的产生，因此在很大程度上能缓解痛经。此外，还有一些继发性痛经，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病引起的痛经，而短效避孕药可以治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌病，可以抑制外逃的内膜组织，从而达到控制病情进展的目的。
3、治疗痤疮。很多小姑娘脸上长痘痘，究其原因，不少是由于体内雄性激素太多引起的，尤其是多囊性卵巢综合征的患者，还会长出黑黑长长的汗毛。不少短效避孕药都有降低雄激素的作用，达到治疗痤疮、减少多毛症状的效果。甚至有些避孕药的说明书上，明确标明其适应症包括“痤疮”。
4、治疗子宫内膜息肉。子宫内膜息肉是一种很容易复发的疾病，偶尔甚至发展为内膜癌。但它的发病原因目前并不是很清楚，可能与雌激素的刺激有关，而短效避孕药恰恰对其有一定的抑制作用。如果内膜摘除术后服用3-6个月的短效避孕药，可以显著降低子宫内膜息肉的复发。
关于避孕药有哪些谣言
1、听说这是激素，会催肥。国外有人做了针对避孕药的用药观察，结果发现，无论吃避孕药的还是没吃的，都有5%的人体重增长。这样的结果说明：避孕药并不是体重增长的根本原因。而且，新型的口服避孕药，通过结构改造，增加了减水减重的功用。如果您体重稍轻或正常，在正常饮食情况下，口服避孕药并不会导致体重增加。
2、听说吃了会引起子宫肌瘤，甚至子宫癌。其实，口服避孕药不仅可以治疗子宫内膜肌瘤，甚至可以防癌。口服避孕药有一定抑制雌激素的作用。通过大规模的人群调查发现，它可以减少卵巢癌，子宫内膜癌和结、直肠癌的风险。然而，所谓的防癌药也不能作为常规药物来防癌，只能在发挥其他作用的同时“兼顾”防癌。
3、听说会影响以后生育。目前常用的口服避孕药有妈富隆、优思明、达英35等，这些药与之前计划生育部门发的避孕药相比，其雄激素活性下降，甚至有抗雄的活性，所以副作用减少。这些口服避孕药一般停用十多天后便会恢复排卵，所以对生育功能几乎没有影响。
因此，提醒大家不该吃时不要吃，该吃的时候不要怕。此外，服用口服避孕药还有很多注意事项，而且有禁忌人群，并不是所有人都适用。所以服用前，最好先咨询专业的医生或药师。
文/广东省药学会 中山大学附属第三医院 陶斯湄（中山大学附属第三医院陈嘉琪、陶玲与中山大学孙逸仙纪念医院增城院区刘春霞对此文亦有贡献）
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