——赵圆圆/文
自二胎政策放开以来,二孩大军未有消减之势。然,怀孕的种种危险却常被人忽略,待惨剧发生时,世人无不扼腕叹息。今忽闻死胎一例,甚感痛惜,望广而告之,免惨剧再现。
患者女,29岁,育有一子,流产一次,现已怀孕7月余,因近几日感觉胎动有所减弱,遂至我院妇产科就诊。
彩超结果显示:胎儿肢体及内脏结构紊乱显示不清,未见胎心搏动,羊水指数70mm(羊水偏少)。
诊断:1.宫内孕7月余;2.胎死宫内;3.阴道炎;4.瘢痕子宫。
惊恐,随后泪流满面。她怀孕7月,一直在期待着新生命的降生,谁知竟突然变成了死胎!这是任何一个孕妇都无法接受的现实。她的主治医生李玲对此也深表痛心,但这位孕妇也让李玲气不打一处来。
阴道炎
据患者自述,阴道炎已经很长时间了一直未治疗,再加上怀孕,担心用药对胎儿不好,所以也没有治疗。
错特错!首先,阴道炎作为常见妇科病的一种,困扰着很多女性。如不及时治疗,不但会加重病情,而且还会错过最佳治疗时机。一直拖下去,可能会引起宫颈炎、子宫内膜炎,虽然病不大,但会影响生活质量、夫妻感情,甚至会引起不孕。
怀孕时,应及时咨询医生进行治疗。因为阴道炎的致病菌可能会经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。而这名孕妇,有可能是阴道炎导致的胎膜早破,B超结果也显示羊水减少。
胎动减少
患者在几天前就已经感觉到胎动减少,但由于自己每日的运动量也不少,且从未在意过胎动,直到感觉异常时,为时已晚。
对于每一位来检查的孕妇,妇产科医生都会要求每日数胎动、查胎心。但很多人都不放在心上,认为只要定时来做胎心监护就行了。殊不知,数胎动、查胎心是每位孕妇的必做功课,因为胎儿在出现异常时,会向母亲发出求救信号,胎动便是很重要的一个指标,只有母亲认真观察、仔细感受才能觉察。
这位孕妇如果能在第一时间发现胎动异常,或许孩子还有一线生机。
谁也不敢说这两个问题导致了胎儿的死亡,但它们无疑让胎儿离死亡更近了些。现在,主治医生李玲正想办法把她腹中的死胎取出,初步方案是彩超下行羊膜腔穿刺,尽量让胎儿经阴道娩出,伤害降至最低。但由于患者是瘢痕子宫,宫缩过程中子宫破裂也是有可能的,医生们随时做好剖宫产的准备。所有的意外医生们都考虑在内,只为将伤害降到最小。
没有人愿意做亡羊补牢的事情,除非迫不得已。每个新生命的到来都给家庭带来万千喜悦和期待,或许这位孕妇正在为孩子准备衣服、准备玩具、准备婴儿床……愿所有的准父母都能以此为戒,愿所有的胎儿都能顺利出生!
PS:该胎儿已顺利经阴道娩出,患者已顺利出院,万幸。( 济源二院)
了解真正科普,欢迎关注中原医生微信公众号