指导专家:广州中医药大学第一附属医院 欧阳惠卿教授
家庭医生在线:痛经的原因有哪些?为什么会有这么多女性痛经?
欧阳惠卿教授:要看什么原因引起的痛经。原发性痛经一般分析原因是精神因素为主,是正常的子宫内膜在月经来的时候剥落,引起的出血,这时候就是来月经了。子宫内膜剥落会产生一种引起子宫肌肉收缩的一种物质叫做前列腺素,这些前列腺素它会引起子宫收缩。
如果她的神经系统有些不太适应这种子宫收缩的感觉,她就感觉到痛。因此,痛经的发生在每一个不同女性身上的发生都不一样。这类女性大概在月经初潮会痛,且持续相当一段时间,过一段时间后会慢慢减轻或者不痛。
还有一种是继发性痛经,除非你把这个病治好了,或者把它控制住了,疼痛才能减轻或者才能缓解。尤其是子宫内膜异位症的痛经。子宫腺肌症引起的痛经临床症状是渐进性痛经,越来越痛、一年比一年痛,几个月以后比前几个月感觉得更加痛,除非你用治疗方法去干预,让这个疼痛缓解,要不然这种疼痛是越来越厉害。而这类女性出现痛经多半会发生在生育年龄。
家庭医生在线:痛经吃止痛片有用吗?长期吃止痛片有危害吗?
欧阳惠卿教授:经常吃就不好,偶然一两次还可以。痛经的主要是子宫内膜剥落分泌前列腺素,引起子宫肌的收缩,这种情况西医一般用布洛芬、酮洛芬这一类前列腺素的抑制剂。一次可以吃一片到两片一次,有些人吃一次就不痛了,可以不用吃第二次。这些前列腺素的抑制剂也有副作用,就是胃肠道的反应,不建议长期吃。
家庭医生在线:经期可以吃凉的么?
欧阳惠卿教授:如果是指广东凉茶,我了解大多数的凉茶配方都不属于寒那一类。凉跟寒程度不同,凉是清热里面的轻剂,寒是清热里面的重剂。如果这个凉是指苦瓜煲汤或者在外面喝一碗凉茶,不是经常吃,不一定影响。有些女性咽喉有点痛或者有点流鼻水,喝一点凉茶,偶尔一两次影响不大。
有些寒凉的东西,例如,夏枯草煮蜜糖就不建议喝,夏枯草本身还有一个散结的作用,不是一般的凉的问题,散结的东西药性跟一般的清热不一样的,就像莪术一样,不要经期里面吃。
家庭医生在线:中医调理痛经的食疗方法有哪些?
欧阳惠卿教授:神经性的痛经,月经干净以后,到药店买15克益母草煮水,煮好以后加少少红糖,益母草红糖水隔天一次,吃两到三次。中医认为,益母草是活血化瘀的,红糖也是能够补血,这个一活血一补血,这种祛湿补虚的方法是一个很简便有效的的方法。
另外,月经前三五天,也可以用这个方法,益母草加红糖吃两三次,让它来月经也会减轻疼痛,这个方不温不燥,什么人都能吃。如果月经痛严重的,有时候痛到要吐、脸青发白、手脚出汗、痉挛性的疼痛,可以加当归10克,先煮好益母草水,快好的时候把当归放进去,看到滚半分钟到一分钟停火,在里面焗它两三分钟再倒出来吃。
家庭医生在线:痛经期间可以吃什么?不可以吃什么?
欧阳惠卿教授:来月经期间,带有刺激性食物不要吃,比如说酒、辣的。中医说的辛辣都能够损伤人体的津液,也能够耗气。另外不要吃补的中药材、中药材熬的汤和茶水。
中医认为月经来的阶段是一个排泄的生理过程,月经血按照生理的要求排除体外,这个是正常现象。如果这个时候进补,吃人参、鹿茸这些大补气血的东西,会补气和固气、固血。本来要排泄的,把它固住之后会造成月经血不通畅。来月经那几天最好暂时不吃,等干净以后,可以适当补充。
家庭医生在线:经期搬重物、吃辣会导致痛经吗?
欧阳惠卿教授:痛经搬重物会引起痛经,这点我同意的。因为搬重物一般是所谓重物就是超过你的能力范围,或者是这个物件需要用很大的力气才能搬动的,你一搬动就要加腹压,腹压长期这些动作就会引起盆腔静脉的充血。
静脉血流比动脉流的慢,如果经期阶段,本来盆腔有轻度生理上的充血,再加上腹压,的确会加重了盆腔血循环的不流畅,容易引起痛经。
另外,辛辣味会引起血流的加速,也会引起盆腔血流的一些改变。所以,小姑娘有痛经的,上体育课那我们会告诉她,要跑步、跳远比较用体力的体育活动,跟老师说可以不做这些动作,就做做操就可以了,那么就是这个道理。