唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。
丽丽怀孕24周了,由于以前是体操队员,身体一直很棒,所以对产检也不上心。直到前天去医院产检,看到B超单上写着“胎儿上唇线断裂0.7cm?”,她顿时伤心的嚎啕大哭起来,因为孩子患有兔唇,经过激烈的思想斗争,她决定引产…
引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。研究表明,可能分为遗传因素及环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。
1.遗传因素:唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。
2.环境因素:在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。
自己和丈夫的身体都不错,胎儿怎么会畸形呢?丽丽很困惑,医生听完丽丽最近一段时间的活动时,给出了答案,这让丽丽很自责!
原来丽丽的月经推迟了很久,她以为又月经不调了,没想到会怀孕。照样和朋友一起出去喝酒,K歌。期间因为感冒,还吃了退烧药,过了好久才发现怀孕了,得知怀孕时丽丽很烦躁,经常和老公吵架。怀孕前三个月正是孩子成长发育的关键时期,丽丽的这些做法,可能是导致胎儿畸形的重要原因。
尽管在婴幼儿期进行了唇裂的修复手术,但随着生长发育,鼻唇部仍会出现不同程度的畸形,称为唇裂术后继发畸形,需要在学龄前进行进一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12岁左右进行植骨修复,继发颌骨畸形者,则需要成年时进行正颌外科治疗,以进一步改善面型和咬合功能。
小贴士:孕妇在怀孕期间不要擅自服用药物,用药须遵医嘱;虽然孕妇由于体内激素的改变,心情可能不好,为了胎儿的健康着想,尽量避免情绪的大起大落。在备孕时就应停止抽烟和喝酒,毕竟孕妇是个特使的群体,为了孩子,一切都需要控制。
丽丽听过之后难受极了,都是因为自己的这种不好的习惯,才导致宝宝如此的。她真想上天能重来一次啊!
总结:孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药等,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。
一些先天性畸形修复可能需要多次手术才能彻底的矫正,例如,唇裂术。唇裂术后都会伴有不同程度的继发性畸形,常见的畸形有:嘴唇附带疤痕、上下嘴唇不整体对称、唇红缺损、前唇短小、鼻底凹陷、鼻翼塌陷等,因术后附带上唇组织绷紧,导致二期唇裂修复手术难度加大。