什 么 是 HCG ?
HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α和β二聚体的糖蛋白组成,是最常用的妊娠试验激素。
功 能
刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜形成,使胎盘生长成熟。
不同时期的变化
HCG在胚胎着床后,随着滋养细胞的发育,开始分泌。
正常妊娠开始时量少,孕 8-10 周时达高峰,随后逐渐下降。
孕14周(100 天)后,HCG明显下降。
在双胎或多胎妊娠时,HCG值也较单胎高。
意 义
1、鉴别正常与异常妊娠。
2、流产的诊断及治疗。
3、 恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤时,尿HCG含量很高,可达10万到数百万国际单位。
4、其它:妊娠毒血症时HCG变化不一,往往偏高;多胎妊娠时HCG含量增高。
参 考 值
单位换算:1IU=1000mIU
孕3--4周:9--130
孕4--5周:75--2600
孕5--6周:850--208003
孕6--7周:4000--100200
孕7--12周:11500--289000
孕12--16周:18300--137000
孕16--29周:1400--53000
孕29--41周:940--60000
HCG在妊娠早期血清里增长的速度非常快,约1.7-2天即增长一倍,至妊娠8-10周血清浓度达最高峰,一直持续到12周后迅速下降,然后保持一定的水平。
如何诊断异位妊娠
如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠。
如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。
对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低,上升值较少,48小时上升不到50%。
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