浙江临安53岁的胡阿姨,几个月前经历了她这一辈子都难忘的一天。
左腿无端的持续「水肿」大约在今年4月份的时候,平时一向非常健康的胡阿姨,逐渐发觉自己的左腿似乎有点不对劲。
刚开始,胡阿姨觉得应该是有一段水肿,于是去了经常光顾的美容院按摩,按摩之后似乎好了很多。而且美容院的美女告诉她,大概是因为最近天气突变的原因,内分泌失调引起的水肿,过几天就没事了。于是胡阿姨宽心了不少,也没有过多理会。
但是几天后,胡阿姨发现自己的「水肿」并没有消退,反而越来越肿,连续七天居然一天一个样。到第八的时候,明显已经比右腿大了整整一圈!而且这个时候已经是又肿又痛,甚至连带肚子也抽痛起来。
家人预感事情不对,于是迅速将胡阿姨送到了当地的医院。
一个肚子奇大的 “孕妇”?临安当地医院检查的结果是「巨大肿瘤合并血栓」。
所谓「血栓」就是血液里的一些物质堆积在一起,结果把血管给堵住了。年纪大了,血管会老化,血管壁容易受损,所以会产生更多的凝血物质,导致血小板凝结成块,形成血栓。
如果说「血栓」,胡阿姨还是有心里准备的。但是医院提到的「巨大肿瘤」却着实把全家人吓坏了,从来没想过有肿瘤的她,无法接受这个突然从天而降的「巨大肿瘤」!
因为病情凶险,医生让他们马上转到了上级医院,当天夜里胡阿姨就被送到了浙江大学医学院附属第二医院急诊室。
当晚,在浙医二院妇科接诊的是经验丰富的军主任医师陈学军。当陈医生看到胡阿姨的时候,他一时间以为来的是一位近足月的高龄产妇。
因为比起胡阿姨肿胀的左腿,她更明显的特诊是1米5几的个子,瘦弱的身材,却有个看着像快要临盆的肚子。
经过检查,陈医生发现胡阿姨左腿比右腿明显肿胀发紫,增粗,从脚指头到大腿根全部肿胀。被诊断为「下肢深静脉血栓」。
而进一步的诊断结果却让所有人大吃一惊:病因居然在子宫里!
10年前的病因原来十年前,胡阿姨曾在一次B超检查中查出过子宫肌瘤,因为当时只有一两公分,所以她并未在意。在以后的日子里,她逐渐淡忘此事,当然也从来没去检查过。
十年来除了发现肚子渐渐变大,胡阿姨也没有其他不适感觉。胡阿姨说:“本以为年纪大了,哪有不发福的,同辈的朋友大肚子也是蛮正常的事情。”
她也是万万没想到,折磨了她八天八夜的下肢肿胀,竟然是源于十年前那一两公分的子宫肌瘤。
陈医生通过B超发现,以前的小不点,现在已经变成了一个巨型的大肉瘤,尺寸足足达到了 21*20CM!大小竟然跟一个足球相当!(标准足球的直径为21.5CM)
由于肿瘤过大,压迫左侧下腔静脉,导致血流缓慢,形成了顽固的血栓,血栓的位置一直从膝盖到盆腔。再加上子宫肌瘤生长隐匿,不痛不痒,竟然在体内生长到几乎占满盆腹腔。
切除肿瘤时血栓或可夺命如果只是普通的子宫肌瘤,做手术切除就能缓解病情。
但陈医生指出:“这么巨大的子宫肌瘤长期压迫「下腔静脉」,已经形成了血栓。如果现在我们冒然把肿瘤取出来,被压迫的血管瞬间得到释放。这个时候,血栓很有可能脱落,进入肺部,引发「肺栓塞」的风险非常高。一旦变成肺栓塞,就有可能短时间内要人命,非常凶险!”
最后决定,先由血管外科陈兵主任带领的团队控制血栓,从脖子上进入,在血栓上端10CM处放置「下腔静脉滤网」,防止血栓倒流入肺。然后再由陈医生团队切除了子宫。
最后,切下来的子宫肌瘤足足有8斤重!
手术结束观察两天后发现,血栓没有松动,于是医生把滤网取出。胡阿姨再配合药物治疗溶栓,4天后就出院了。
手术后一个月,胡阿姨回院复查,恢复良好,下肢肿胀已经基本消退,她又能正常生活了。
常规体检子宫B超不能少陈医生说,子宫肌瘤的发生跟雌激素水平、基因、遗传因素、外界环境等都有关联,但多数患者不痛不痒,没有症状,需要通过检查发现。对此,即使是年轻女性,每年一次体检中的子宫B超不能少。
另外,陈医生提醒,妇女中年发福只胖肚子,要小心女性生殖系统肿瘤。一个简单的自查方法是早上起床后空腹平躺,摸一下肚子是否有突起的肿块,肿块是不是硬的,如果触及异常的肿物,就需要到医院检查。